Комплексная программа «Боль в суставах»

Боль в суставах или артралгия традиционно ассоциируется со старшим возрастом. Но она часто возникает и у молодых, по тем или иным причинам, и может стать лишь единичным эпизодом, о котором быстро забывают в этом возрасте. Но не стоит им пренебрегать, поскольку, сама по себе, суставная боль, чаще являясь одним из симптомов серьёзного заболевания, может негативно сказаться на здоровье и существенно ухудшить качество жизни.

Артралгия – это один из многих симптомов поражения одного или нескольких суставов, которое, в свою очередь, чаще является проявлением основного заболевания различной природы. Суставными болями сопровождаются многие инфекционные заболевания, аутоиммунные, системные заболевания, а также неопластические процессы, что всякий раз, требует дополнительных методов обследования, необходимых в дифференциально диагностическом алгоритме. При этих заболеваниях, различные биологически активные вещества, токсины, минеральные соединения, вызывают воспаление и нарушают нормальную архитектонику суставной сумки, что приводит к раздражению нейрорецепторов и болевому синдрому. Если в процесс вовлечён один сустав, то говорят о моноартралгии, а если пять и более, то это – полиартралгия. В период пандемии SARS- Cov-2, как в остром периоде, так и в отдалённом постковидном синдроме (long-COVID-19), возникающем через 4 и более недель после перенесенного заболевания, боли в суставах являются одним из наиболее частых проявлений COVID-19.

Основные заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом:

Инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные, острые и хронические вызывают артралгии различной интенсивности):

• Грипп, ОРВИ, COVID-19 в остром периоде сопровождаются «ломотой» и болями в суставах;
• Лайм боррелиоз вызывает хронический лайм-артрит;
• Туберкулёз, гоноррея, сифилис;
• Хронические очаги инфекции;
• Инфицированные раны кожных покровов над суставами, могут стать источником инфекционного или септического артрита, чаще стафилококковой или стрептококковой природы.

Ревматические заболевания(вызывают стойкие полиартралгии длительного течения):

• Системная красная волчанка;
• Ревматоидный артрит;
• Септический эндокардит;

Подагрический артрит (накопление мочевой кислоты вызывает рецидивирующий моноартрит, сопровождающийся сильной внезапной артралгией, продолжающейся несколько дней).

Дегенеративно-дистрофические нарушения в костной ткани, сопровождающиеся резорбцией, с развитием остеоартроза (вызывают длительные, нарастающие, усиливающиеся при нагрузке моноартралгии, как правило коленных и тазобедренных суставов);
Онкологические заболевания (часто сопровождаются стойкими, нарастающими полиартралгиями, вызванными вовлечением в процесс синовиальных оболочек, костной ткани, костного мозга, как например при лейкемиях, вторичных метастатических поражениях).

Общий анализ крови с микроскопией мазка;

Биохимия крови:

• Общий белок;
• Альбумин;
• Мочевина;
• Мочевая кислота;
• СРП-высокочувствительный;
• Ревматоидный фактор;
• АСО;
• Ферритин;
• Железо;
• g-ГТП;
• ЛДГ;
• Натрий/калий/ионизированный кальций;
• Фосфор;
• Кальций общий.

Гормоны:

• ТТГ;
• Паратгормон;
• Витамин D.

Маркёр костной резорбции: ß-CrossLaps

Диагностика инфекций:

• Антитела IgA к хламидии трахоматис;
• Антитела IgM к хламидии трахоматис;
• Антитела IgG к хламидии трахоматис;
• Антитела IgM к боррелиям;
• Антитела IgG к боррелиям.

- строго натощак, с 8-ми часовой пищевой паузой для взрослых. Разрешено пить негазированную воду. За 24 часа исключить приём алкогольных напитков. За 30 минут до исследования запрещено: курение, физические и эмоциональные перегрузки.

Срок выполнения комплекса-7 дней.