Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко подразумевает исследование в условиях лаборатории биологической жидкости. Он, как правило, применяется в качестве дополнительного, когда сдают анализ урины общий. Изучение биологической жидкости по такой методе позволяет оценить ее осадок количественным способом. В лаборатории требуют усредненную порцию урины утреннего сбора. Собирают жидкость в специально предназначенный контейнер. Он должен быть стерилен, герметично закрываться крышкой. По объему собираемый материал необходим в пределах от 15 до 25 миллилитров.
Этот анализ предназначен для количественного определения лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл. мочи. Тест предназначен для диагностики скрытых воспалительных процессов, дифференциальной диагностики поражения паренхимы почек и мочевыводящих путей, и эффективности проводимой терапии. Основными показаниями для назначения этого теста являются:
- Скрытая лейкоцитурия;
- Скрытая гематурия;
- Скрытая цилиндрурия.
Лейкоциты, *109/л
Эритроциты, *109/л
Цилиндры, *109/л
Уролог
Для анализа мочи по Нечипоренко собирают исключительно среднюю порцию утренней мочи, для чего, после тщательного туалета выпускают первую порцию, в течение нескольких секунд, а затем подставляют контейнер и собирают приблизительно 50 мл. мочи. Для сбора мочи используют специальный контейнер, который можно получить накануне в нашей лаборатории или же в аптеке. Женщинам в период менструации проводить исследования мочи не целесообразно. Перед анализом, накануне, следует воздержаться от приёма продуктов или препаратов, которые могут придать моче неестественную окраску: свеклу, морковь, поливитамины и т.д. После сбора мочи контейнер необходимо в ближайшее время доставить в нашу лабораторию, а при невозможности – хранить при t°2-8C. Одновременно проводить анализ по Нечипоренко и общий анализ мочи нельзя.
Женщинам в период менструации проводить исследования мочи не целесообразно. Перед анализом, накануне, следует воздержаться от приёма продуктов или препаратов, которые могут придать моче неестественную окраску: свеклу, морковь, поливитамины и т.д. После сбора мочи контейнер необходимо в ближайшее время доставить в нашу лабораторию, а при невозможности – хранить при t°2-8C. Одновременно проводить анализ по Нечипоренко и общий анализ мочи нельзя.
Подсчёт лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в камере Горяева в световом микроскопе с перерасчётом на 1 мл.
1 рабочий день.
Средняя порция утренней мочи.
Суть методики
Исследование – моча по Нечипоренко – выявляет состав биологической жидкости. Выполняется таковое обычно с тем, чтобы врач мог уточнить диагноз. Эффективность этого анализа очевидна, когда необходимо диагностировать имеющиеся воспаления скрытого характера в:
- почках;
- мочевыводящих протоках.
Важно проведение вышеозначенного исследования и когда требуется контролировать проведенную терапию.
Специалисты утверждают, что данный анализ преимущественен перед общим анализом урины. И состоит это преимущество первого в большей достоверности, точности в сравнении со вторым.
Как собрать мочу
Готовясь сдавать анализ по Нечипоренко, пациент должен, прежде всего, ограничить себя в тяжелой физической деятельности: этим важно озаботиться за сутки до лабораторного исследования.
Необходимо также минимизировать напряжение эмоционального плана: организму нужно отдохнуть, пациенту, в целом – успокоиться.
Перед анализом воздерживаются от употребления:
- продуктов, способных менять цвет мочи, содержащих природные красители (шпината, свеклы, копченостей, маринованной пищи, моркови, тому подобных);
- мочегонных препаратов;
- алкогольсодержащих напитков;
- БАДов.
Не следует употреблять также пищу – острую, соленую.
Важно проведение туалета наружных половых органов: в биоматериал сторонние примеси попасть не должны.
Соблюдение несложных вышеприведенных правил крайне важно, поскольку исключает влияние сторонних факторов на итог исследования в лаборатории.
Собирают порцию урины утром после пробуждения – внутри мочеиспускания (так называемую среднюю порцию). То есть пропускают до двадцати миллилитров в ходе мочеиспускания, а то, что остается, собирают в специально подготовленную емкость.
Расшифровка
Такое исследование мочи позволяет оценить определенные показатели – точную концентрацию, количество разных групп цилиндров и лейкоцитов, красных кровяных телец в одном миллилитре биологической жидкости. Существует норма (лейкоцитов – до 2000, эритроцитов – до 1000, цилиндров – не больше 20, бактерий не может быть вовсе), а повышенное содержание объясняется своими причинами. Так, если речь о лейкоцитах, возможны:
- красная системная волчанка;
- патологические состояния почек – гломерулонефрит, туберкулез, нефротический синдром, острый пиелонефрит;
- острое воспаление при лихорадке, панкреатите, так далее;
- патологии в мочевом пузыре – опухоль или цистит.
Когда речь о превышении показателей в эритроцитах, возможны:
- мочекаменная болезнь;
- всевозможные почечные патологии в тяжелой форме, инфаркт, туберкулез, поликистоз, тромбоз почечной вены, опухоль, гломерулонефрит либо травма;
- цистит геморрагического характера;
- инфекционное воспаление в мочевыводящих путях;
- болезни системы кроветворения;
- недуги системного плана – красная волчанка, васкулиты, так далее;
- доброкачественная простатная гипертрофия;
- острая нехватка витамина С;
- тяжелые кардиологические патологии – сердечная недостаточность в застое, гипертонии злокачественного характера, эндокардит в подострой форме инфекционный.
Если же наблюдается повышенный уровень цилиндров – гиалиновых, эпителиальных, зернистых, восковидных, у пациента может развиться, соответственно: нефротический синдром, инфаркт почки, хронические недуги почек (и в острой форме), дистрофия данного парного органа, предназначенного для кровоочистки.
Полезно знать
Следует учитывать следующее: не принимаются к одновременному исследованию описываемый анализ, а также общий и на бактериологический посев, то есть сдавать все из одной емкости в один день нельзя.
Женщинам рекомендовано сдавать анализ после того, как закончится менструация.
Обязательно требуется контейнер – специальная урино-пробирка, в которой будет транспортироваться моча. Поскольку урина – среда нестабильная, такая емкость поможет сохранить в исходном состоянии все форменные осадочные элементы биологической жидкости.
Материал требуется доставить на исследование не позднее двух-трех часов с того момента, как он был собран.
Описываемое исследование врач назначит в случае:
- гематурии (когда в моче у пациента наблюдается кровь);
- подозрения на скрыто протекающий процесс воспаления в мочевыводящих путях, почках.
- Показан такой анализ и при терапии с целью определения его действенности.
Многих интересует вопрос: чем отличается анализ мочи по Нечипоренко от общего? Отличием является то, что при первом проводится исследование состава лишь одного миллилитра урины, а при втором – специалисты изучают весь биоматериал, который получен.
- у администратора
- по электронной почте
- возможен перевод на английский язык