Желчегонные препараты

Лучшие желчегонные препараты

Пищеварение является сложным и важным процессом. При слаженной работе органов желудочно-кишечного тракта человек нормально себя чувствует. Печень является важным звеном процессов пищеварения. В ней происходит выработка желчи, благодаря которой расщепляются и усваиваются липиды, активизируется продуцирование ферментов, необходимых для пищеварения, а также усваиваются витаминные и минеральные вещества. Хранится желчь в желчном пузыре. Если нарушаются функции этого органа, это проявляется дискомфортом и болезненностью под ребрами справа, тошнотой, горечью в полости рта, желтушностью кожных покровов, метеоризмом. Чтобы улучшить работу органов гепатобилиарной системы, врачи назначают специальные желчегонные средства.

Есть два вида желчегонных препаратов:

первые стимулируют продуцирование желчи;
вторые активизируют отток желчи в кишечный тракт.

Многие лекарственные средства являются комплексными. Несмотря на то, что большинство из них можно приобрести без рецепта, важно не забывать о возможных противопоказаниях и негативных реакциях после приема, поэтому лучше предварительно проконсультироваться с врачом, который составит правильную схему терапии после обследования и подберет оптимальные в каждом конкретном случае дозировки.

Аллохол

Является хорошо известным и проверенным препаратом. В состав входит экстракт сухой желчи крупного рогатого скота. Дополнительными компонентами в составе являются активированный уголь, экстракт чеснока и крапивы. При приеме этих желчегонных таблеток происходит активизация синтеза желчи и желчных кислот, а также усиливается перистальтика в кишечном тракте. Вытяжка крапивы уменьшает интенсивность воспалительного процесса. А благодаря активированному углю связываются и выводятся токсины в полости кишечного тракта. Показаниями к применению Аллохола. Показаниями к применению Аллохола являются:

атонические запоры;
холецистит без образования конкрементов;
гипомоторная дискинезия желчевыводящих протоков;
холангит.

Не назначается препарат при:

наличии конкрементов в полости желчного пузыря или в желчевыводящих протоках;
обтурационной желтухе;
гиперчувствительности к активному веществу;
остром панкреатите;
гепатите;
язвенном заболевании желудка и кишечника;
острой и подострой жировой дистрофии тканей печени;
детям до семилетнего возраста.

Сибектан

Этот таблетированный препарат обладает комплексным действием. В состав входят вытяжки таких компонентов:

береза;
зверобой;
пижма;
расторопша.

Обладает выраженным желчегонным эффектом, является гепатопротектором, который защищает гепатоциты от повреждения и распада. Сибектан показан для лечения таких заболеваний:

цирроз печени;
хронический гепатит;
хронический холецистит;
гипомоторная дискинезия желчевыводящих протоков.

Не применяется при:

гиперчувствительности к действующим веществам;
желчнокаменном заболевании;
непереносимости фруктозы;
дефицитах сахарозы;
детском возрасте;
периоде гестации и грудного вскармливания.

Холосас

Форма выпуска препарата – сироп для перорального приема, окрашенный в темно-коричневый цвет, обладает приятным сладким привкусом, также присутствует ярко выраженный аромат. В составе содержит:

вытяжку плодов шиповника – оказывает ярко выраженное желчегонное действие, способствует улучшению моторики кишечного тракта;
аскорбиновую кислоту – активизирует естественные защитные функции организма, улучшает работу иммунной системы.

Рекомендуется принимать Холосас при лечении гепатита и некалькулезного холецистита. Дозировки и продолжительность курса лечения определяет врач после предварительно проведенной диагностики. Не рекомендуется применять при:

индивидуальной непереносимости;
гестации и грудного вскармливания;
детям;
непереносимости фруктозы;
дефиците сахарозы.

Холензим

Является натуральным желчегонным средством. В состав входит сухая желчь, а также компоненты слизистых эпителиального слоя кишечного тракта и поджелудочной железы крупного рогатого скота. Обладает выраженным желчегонным свойством, активизирует расщепление белковых структур, липидов и углеводов, стимулирует процесс усваивания пищи.

Рекомендуется принимать Холензим при лечении хронического гепатита, холецистита, панкреатита, метеоризма, синдрома раздраженного кишечника. Лекарственное средство можно принимать, если нарушается жевательная функция либо при неправильном питании – систематических перееданиях, рационе с большим количеством жиров.

Не назначается Холензим при индивидуальной непереносимости активных веществ, остром панкреатите, в детском возрасте и при желтухе, которая возникает при нарушении оттока желчи.

Фитогепатол

Является натуральным средством, который содержит экстракты растительных веществ:

мяты перечной;
соцветий ромашки аптечной;
пижмы;
тысячелистника;
календулы.

Препарат оказывает желчегонное, противовоспалительное и спазмолитическое свойство. Стимулирует функции органов гепатобилиарной системы, применяется для лечения хронического бескаменного холецистита, дискинезии желчевыводящих протоков, хронического гепатита. Не используется при повышенной чувствительности, в период гестации и грудного вскармливания, детям, а также при калькулезном холецистите.

Хофитол

Формы выпуска препарата – таблетки, раствор для внутримышечного введения, суспензия для перорального приема. Обладает выраженным желчегонным и гепатопротекторным действием. В составе содержит вытяжку из лиственной массы артишока. Это проверенное желчегонное и мочегонное средство, благодаря которому восстанавливаются функции органов гепатобилиарной системы, улучшаются процессы метаболизма, ускоряется расщепление липидов, белковых структур и углеводов.

Входит в состав комплексной терапии таких заболеваний:

хронический гепатит;
хронический некалькулезный холецистит;
гипомоторная дискинезия желчевыводящих протоков;
хронический нефрит;
хроническая недостаточность почечной функции.

Хофитол не назначается при:

индивидуальной непереносимости активного вещества;
желчнокаменной болезни;
инвагинации желчевыводящих протоков;
острых заболеваниях печени;
болезнях почек в стадии обострения;
детям до трех лет

Но-шпа

В состав входит активный компонент под названием дротаверин. По механизму действия это миотропный спазмолитик. Помогает избавиться от спазмов гладкой мускулатуры органов. Обладает мягким обезболивающим действием, ускоряет отток желчи, предупреждая ее накопление. Имеет сосудорасширяющее свойство, активизирует процессы микроциркуляции крови и лимфы в тканях. Применяется Но-шпа для лечения спазмов в желчных протоках, мочевыводящих путях и в желудочно-кишечном тракте. Не назначается при наличии индивидуальной непереносимости дротаверина, при тяжелой печеночной или почечной недостаточности, детям до шести лет в период грудного вскармливания.

Магния сульфат

Это лекарственное средство в форме порошка, в народе его называют магнезией. Оказывает интенсивное желчегонное и слабительное действие. Магнезия обладает выраженным горько-соленым вкусом, поэтому многим людям неприятно принимать препарат. Форма выпуска магнезии – порошок, расфасованный в пакеты. Его растворяют в стакане теплой воды. В большинстве случаев это лекарственное средство применяется в составе комплексной терапии запоров, а также для того, чтобы очистить кишечный тракт перед инструментальными обследованиями. Магния сульфат является антидотом, который применяется для лечения интоксикации солями тяжелых металлов.

Не используется магнезия при:

гиперчувствительности к активным веществам;
ректальных кровотечениях;
инвагинации кишечного тракта;
дегидратации;
острых воспалительных процессах в органах пищеварительной системы;
хронической недостаточности почечной функции;
гестации и грудном вскармливании.

Гимекромон

Имеет выраженное желчегонное действие, активизирует синтез желчи, способствует быстрому прохождению по желчевыводящим протокам. Избавляет от застоев, является профилактикой формирования конкрементов в полости желчного пузыря. Отличается спазмолитическим действием, способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов. Показано использовать Гимекромон для лечения таких заболеваний:

дискинезия желчевыводящих протоков;
хронический некалькулезный холецистит;
холангит;
сниженная секреция желчи.

Рекомендуется пройти курс лечения Гимекромоном перед оперативным вмешательством, а также после перенесенного оперативного лечения желчного пузыря и протоков. Не назначается Гимекромон при:

гемофилии;
болезни Крона;
язвенном заболевании желудка и кишечника;
почечной недостаточности;
недостаточности печеночной функции;
инвагинации желчевыводящих протоков;
индивидуальной непереносимости активных веществ;
детям до семилетнего возраста.

Бускопан

Действующим веществом в составе Бускопана является бутилбромид гиосцина. Это активный холиноблокатор, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры органов пищеварительной, мочевыделительной системы. Спустя 20 минут после приема наблюдается первой действие препарата – спазмы становятся менее выраженными. Применяется лекарственное средство для купирования болевого синдрома и спазмов, которые сопровождают почечную и желчную колику. Также он эффективен в отношении спастической дискинезии желчевыводящих протоков. Входит в состав комплексной терапии язвенной болезни, пилороспазма, кишечной колики. Не используется Бускопан при:

гиперчувствительности к бутилбромиду гиосцина;
механическом стенозе желудочно-кишечного тракта;
гестации и грудном вскармливании;
миастении гравис;
закрытоугольной глаукоме;
детям до шестилетнего возраста;
обструктивной кишечной инвагинации;
мегаколоне.

Важно помнить, что любое лекарственное средство должен назначать только врач после предварительной консультации, обследования и правильно поставленного диагноза. Это важно, поскольку у каждого препарата имеются противопоказания и негативные реакции после приема. Самостоятельно не рекомендуется принимать какие-либо препараты. Дозировки и продолжительность лечения определяет врач.

Как выбрать препарат

Перед применением любых желчегонных средств необходимо обратиться к врачу. Во многих случаях отток желчи нарушается при воспалительных процессах в органах гепатобилиарной системы. Причинами такого нарушения также становятся конкременты, которые формируются в полости желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Гепатологи и гастроэнтерологи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку это чревато различными последствиями.

У желчегонных средств есть определенные противопоказания. Их нельзя использовать при наличии язвенной болезни желудка или кишечника. Также не назначаются данные препараты, если в тканях поджелудочной железы развивается воспалительный процесс. Перед применением необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией, чтобы знать о противопоказаниях и побочных реакциях. Многие лекарственные средства запрещены в детском возрасте, что также следует учитывать.

Следует ознакомиться с продолжительностью приема, также важно учесть приемлемую форму выпуска препаратов.

Что такое желчь

Печень является самой большой железой в организме человека. Ее основными функциями является переваривание пищи и обезвреживание токсинов. Она принимает непосредственное участие в метаболизме липидов, белков и сахаров. Печень преобразует эти вещества, после чего организм использует их в качестве ресурсов для жизнедеятельности. В печени происходит продуцирование желчи, после чего это вещество по желчевыводящим протокам переходит в кишечный тракт. В продуцировании этого вещества напрямую участвуют гепатоциты. В составе желчи содержатся кислоты, пигменты, фосфолипиды, холестерин, лецитин, клеточные мембраны и минеральные соли. Этот секрет необходим для расщепления жиров, он задействован в усвоении витаминных веществ, участвует в регуляции функций кишечного тракта, активизирует процесс опорожнения кишечника.

Хранение этого секрета осуществляется в полости желчного пузыря. Выход удерживается специальным сфинктером, который расположен в желчных протоках. После попадания пищи в желудок стенки желчного пузыря сокращаются, желчь выходит в кишечник и начинается активное переваривание пищи. Здесь желчь соединяется с ферментами поджелудочной железы и начинается активное расщепление молекул жира. Оставшиеся его частицы всасываются через стенки кишечника и проникают в различные клетки организма. У людей, которым удалили желчный пузырь, чаще всего возникают проблемы с усвоением пищи. Особенно это касается продуктов с большим количеством жира. Желчь окрашена в коричневый или зеленоватый оттенок. По консистенции она липкая.

Очень важным процессом в организме является отток этого секрета. Нередко возникают трудности с этим процессом. При нарушении выработки или оттока этого вещества возникают неприятные симптомы в виде метеоризма, тяжести в желудке, расстройства кишечника, запоров, отрыжки, горечи в полости рта. При хроническом застое могут поражаться гепатоциты. Причинами таких нарушений становятся различные острые и хронические патологические процессы, которые возникают в гепатобилиарной системе, а также конкременты, повышение холестерина, дискинезия желчевыводящих протоков, систематическое употребление продуктов с большим процентом липидов и удаление желчного пузыря.

Главной задачей желчи является переработка жиров. Под ее воздействием происходит быстрое всасывание жирных кислот и жирорастворимых витаминов. Этот секрет стимулирует пищеварительные процессы на клеточном уровне, улучшает моторику и перистальтику кишечного тракта, имеет бактерицидное свойство. Под влиянием этого вещества происходит инактивация пепсина, нейтрализация соляной кислоты, активизация функций ферментов поджелудочной железы. Продуцирование данного элемента происходит постоянно, даже если человек не употребляет жирную пищу. Регуляция данного процесса осуществляется нервной системой. Можно искусственно повысить выработку секрета путем употребления жирных продуктов.

Виды желчегонных препаратов

Эти лекарственные средства способствуют активизации печеночных функций, повышают продуцирование желчи, ускоряют ее выведение. Механизм их действия заключается в стимуляции выработки секрета, улучшении и ускорении его оттока, устранению спазмов и болезненных ощущений. Назначать схему терапии должен гастроэнтеролог или гепатолог после предварительного осмотра и диагностики. Для достижения эффекта при лечении данные виды лекарств принимают перед едой. Врачи выделяют такие типы препаратов:

Холеретики. Активизируют процессы синтеза и выработки желчи. Показаны при лечении гепатита, холецистита, стеатоза, дискинезии желчевыводящих протоков, холангита, панкреатита.
Гидрохолоретики. Повышают синтез секрета. Показаны при гепатите, холецистите, холангите, панкреатите.
Холекинетики. Стимулируют отток секрета. Показаны при атонии, гипомоторной дискинезии, холецистите, хроническом панкреатите, гастрите.
Холеспазмалитики. Улучшают отток секрета, расслабляют гладкую мускулатуру органов гепатобилиарной системы. Показаны при дискинезии, конкрементах, болях и спазмах.
Холелитолики. Расслабляют гладкую мускулатуру, улучшают отток секрета, разжижают его, растворяют конкременты. Показаны при интоксикации, гепатите, холангите, билиарной атрезии, конкрементах.

Показания к применению

Применение препаратов данной группы показано при:

гепатитах разной формы;
холангитах;
холецистите;
панкреатите;
гастрите.

Вопрос-ответ

✅ Зачем назначают желчегонные лекарства?

Данные лекарственные средства помогают купировать симптоматику, которая возникает при нарушении оттока печеночного секрета. Они избавляют от дискомфорта и болезненных ощущений справа под ребрами, от тошноты, вздутия, горечи в ротовой полости и желтушности кожного покрова. Такие симптомы могут быть временными при погрешностях в диете либо постоянными при патологических процессах в организме. Поставить правильный диагноз и подобрать грамотную схему терапии может врач после осмотра и обследования.

✅ Какие особенности приема?

Для каждого конкретного препарата есть свои особенности приема. Лекарства с желчью в составе нужно пить после еды. А препараты на растительной основе, которые призваны активизировать продуцирование секрета, необходимо пить до основного приема пищи.

✅ Есть ли ограничения по питанию при застое?

Если нарушается отток желчи, из меню нужно исключить любые виды сдобы, мучных изделий, сладких десертов, пирожных. Под запретом свежее молоко, пряности и маринады, спиртные напитки, кофеиносодержащие продукты и напитки.

✅ Когда данные лекарства запрещены?

Не назначаются желчегонные таблетки и растворы при наличии острых заболеваний печени, желчнокаменном заболевании, инвагинации желчевыводящих протоков.

✅ Какие симптомы застоя?

О нарушении оттока секрета могут свидетельствовать болезненные ощущения справа, кислая или горькая отрыжка, изменение цвета мочи и кала, расстройство кишечника, галитоз (неприятный запах изо рта), постоянная усталость.