Таблетки от головокружения

Лучшие препараты от головокружения

В статье представлены препараты от головокружения, которые можно приобрести без рецепта. Некоторые из них назначаются при системном (вестибулярном) головокружении на фоне нарушения работы вестибулярного аппарата, другие - при системном головокружении на фоне недостаточного кровоснабжения клеток головного мозга при цереброваскулярных заболеваниях.

Не рекомендуется принимать препараты без назначения врача. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией.

Бетагистин

Препарат, улучшающий микроциркуляцию внутреннего уха, на основе гистамина. Выпускается в таблетках. Действующее вещество: бетагистина дигидрохлорид. Препарат усиливает оксигенацию вестибулярного аппарата, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке. Облегчает передачу нервных импульсов в нейронах вестибулярных ядер. Уменьшает головокружение, шум в ушах, улучшает слух.

Показания: вестибулярное (истинное) головокружение различной этиологии, болезнь или синдром Меньера и другие синдромы с головокружением, головной болью, прогрессирующим снижением слуха.

Препарат принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Дозировка устанавливается индивидуально. Продолжительность приема чаще всего от нескольких недель до нескольких месяцев. Стабильный лечебный эффект отмечается через 2 недели приема бетагистина.

Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций и желудочно-кишечных расстройств. Препарат противопоказан детям до 18 лет и лицам с индивидуальной непереносимостью.

Циннаризин

Препарат на основе циннаризина - селективного “медленного” блокатора кальциевых каналов. Выпускается в форме таблеток 25 мг. Действующее вещество понижает тонус гладких мышц артериол головного мозга, за счет чего достигается сосудорасширяющее действие. Уменьшает реакцию сосудов на внутренние вазоконстрикторы: адреналин и норадреналин. Оказывает умеренное антигистаминное действие. Улучшает реологические свойства крови.

Применяется у пациентов со скрытой недостаточностью мозгового кровообращения на фоне атеросклероза.

Показания: восстановительный период инсульта или черепно-мозговой травмы, патологии лабиринта, сопровождающиеся головокружением, шумом в ушах, тошнотой, нистагмом. Циннаризин назначается при мигрени, болезни Меньера. Подходит для профилактики морской и воздушной болезни. Применяется при нарушениях периферического кровотока: облитерирующем эндартериите, болезни Рейно, диабетической ангиопатии.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от показаний и возраста.

Разрешен к применению у детей с 12 лет.

Возможные побочные реакции: сонливость, слабость, тремор, сухость во рту, диспепсия, потливость, кожная сыпь.

Противопоказания: гиперчувствительность к циннаризину, период беременности и лактации, детский возраст до 12 лет.

Фезам

Препарат, улучшающий кровоснабжение головного мозга. Действующие вещества: пирацетам и циннаризин. Пирацетам оказывает ноотропный, антиоксидантный и вазодилатирующий эффект. Он потенцирует обменные процессы клеток головного мозга. Стимулирует передачу нервных импульсов между нейронами. Восстанавливает регионарный кровоток в зоне ишемии. Циннаризин - селективный блокатор кальциевых каналов и антагонист Н-1 гистаминовых рецепторов. Это вещество оказывает сосудорасширяющий эффект, усиливая влияние пирацетама. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата.

Фезам назначают при нарушениях кровообращения в головном мозге (в том числе на фоне атеросклероза), при патологиях нервной системы со снижением когнитивных функций, которые проявляются нарушением памяти, снижением внимания, эмоциональной лабильностью. Используют после черепно-мозговой травмы, при синдроме Меньера и других патологиях лабиринта с головокружением, шумом в ушах, тошнотой, нистагмом. Препарат применяют у пациентов с психоорганическим синдромом, с астенией психогенного происхождения.

Препарат используется у взрослых и детей старше 5 лет. Способ приема для взрослых: по 1 капсуле 3 раза в день. Продолжительность терапии: 1-3 месяца. Курсы лечения можно повторять 2-3 раза в год.

Побочные эффекты: нервозность, сонливость, тошнота, диарея. При длительном приеме возможно появление тремора у пожилых пациентов.

Противопоказания: гиперчувствительность к пирацетаму или циннаризину, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, геморрагический инсульт, психомоторное возбуждение, хорея Гентингтона, непереносимость галактозы, возраст до 5 лет, беременность, период грудного вскармливания.

Драмина

Антигистаминный препарат системного действия. Действующее вещество: дименгидринат. Это блокатор Н-1-гистаминовых рецепторов и м-холинорецепторов в ЦНС. Обладает противорвотным, седативным, умеренным антиаллергическим действием. Снижает возбудимость лабиринта. Используется для восстановления корректной работы вестибулярного аппарата. Например, для избавления от головокружений и тошноты во время поездок на автомобиле, морском ил воздушном транспорте. Драмина устраняет симптомы вестибулярных нарушений. Кроме того, препарат используется в лечении болезни Меньера. Не применяется при головокружении и тошноте на фоне противоопухолевой терапии

Препарат начинает действовать через 15 минут после приема. Эффект сохраняется до 24 часов.

Режим дозирования индивидуальный.

Побочные эффекты: беспокойство, нарушения координации, ослабление концентрации, заложенность носа, головная боль и нарушения сна.

Средство запрещено к употреблению людям с индивидуальной гиперчувствительностью, эпилепсией, острыми дерматозами, беременным женщинам, а также детям младше 3 лет. Препарат запрещено совмещать с алкоголем. На период приема требуется отказаться от вождения автомобиля.

Арлеверт

Комбинированный препарат для лечения головокружения. Форма выпуска: таблетки. Действующие вещества: циннаризин и дименгидринат. Циннаризин в основном оказывает влияние на периферическую вестибулярную систему, а дименгидринат - на центральную. Блокатор “медленных ”кальциевых каналов и блокатор Н-1-гистаминовых рецепторов усиливают действие друг друга и быстро устраняют неприятные вестибулярные симптомы: головокружение, тошноту, шум в ушах. Препарат расширяет сосуды головного мозга, снижает возбудимость вестибулярного аппарата, оказывает противорвотный и седативный эффект.

Показания: симптоматическое лечение головокружения различной этиологии у взрослых.

Рекомендованная доза: по 1 таблетке 3 раза в день. Принимать не дольше 4 недель.

Возможные побочные явления: сонливость, головные боли, тревожность, тремор, сухость во рту, дискомфорт в животе, потливость, кожная сыпь.

Препарат противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, пациентам с закрытоугольной глаукомой, повышенным внутричерепным давлением, хроническим алкоголизмом, судорогами в анамнезе, пациентам с задержкой мочи на фоне заболеваний уретры или простаты.

Мексидол

Российский препарат, используемый для лечения заболеваний нервной системы. Выпускается в форме таблеток и в форме раствора для инъекций.

Действующее вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат. Он оказывает антиоксидантное и мембранопротекторное действие. Повышает потребление кислорода клетками головного мозга и способствует их выживаемости в условиях гипоксии. Улучшает метаболизм и кровоснабжение нейронов. Повышает концентрацию дофамина в головном мозге. Положительно влияет на процессы формирования памяти и обучения. Вестибулярные симптомы (головокружение, тошнота, шум в ушах) и симптомы несистемного головокружения (субъективное чувство неустойчивости, шаткости) уменьшаются за счет повышения оксигенации клеток головного мозга.

Схема лечения определяется индивидуально. Продолжительность терапии от 2 недель до 2 месяцев.

Показания: энцефалопатии различного генеза: дисциркуляторные, дисметаболические, травматические, когнитивные нарушения на фоне цереброваскулярных патологий; восстановительный период после ОНМК, СДВГ у детей от 6 лет, повышенная тревожность, стресс, астения, в комплексной терапии абстинентного синдрома, при отравлении антипсихотиками.

В редких случаях лекарство может вызвать головную боль, тошноту и аллергические реакции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, острые нарушения функции печени и почек, дефицит лактазы, период беременности и лактации.

Аминалон

Ноотропный таблетированный препарат. Производитель - Республика Беларусь. Действующее вещество - гамма-аминобутировая кислота.

Препарат улучшает метаболизм в ЦНС: помогает нейронам превращать глюкозу в энергию, способствует выведению токсинов из нейронов. Оказывает умеренный противосудорожный и антигипоксический эффект. Улучшает память, ускоряет мыслительные процессы, повышает концентрацию. Способствует нормализации артериального давления и концентрации глюкозы в крови (у пациентов с сахарным диабетом).

Длительность терапии: от 2 недель до 4 месяцев.

Возможны побочные эффекты: диспепсия, лабильность артериального давления, нарушения сна, субфебрильная температура тела.

Показания применению: головные боли и головокружения у пациентов с АГ, состояния после ЧМТ и ОНМК, атеросклероз сосудов головного мозга, ДЦП, кинетозы, умственная отсталость у детей старше 3 лет.

Противопоказания: непереносимость GABA, I триместр беременности и период кормления грудью.

Анвифен

Ноотропное средство от головокружения на основе аминофенилмасляной кислоты. Выпускается в форме таблеток.

Напрямую воздействует на ГАМК-ергические рецепторы ЦНС. Оказывает противотревожный, антиоксидантный, антиагрегантный и легкий противосудорожный эффект. Нормализует обменные процессы клеток головного мозга. Улучшает мозговое кровоснабжение. Помогает устранить головную боль, головокружение, тяжесть в голове, нарушения сна, благотворно влияет на когнитивные функции (улучшает процессы запоминания информации, усиливает концентрацию внимания, мотивирует).

Разрешен к применению у детей с 3 лет при заикании, тиках, энурезе. Детям 5-13 лет показан при синдроме гиперактивности с дефицитом внимания.

Показания для взрослых: профилактика укачивания, бессонница, повышенная тревожность, астения, тревожно-невротические состояния, болезнь Меньера, головокружения различного генеза. Применяется в качестве вспомогательного средства при алкогольной абстиненции.

Дозировка определяется индивидуально в зависимости от показани и возраста.

Возможные побочные явления: сонливость или перевозбуждение, аллергические реакции, головная боль и головокружение (при первых приемах).

Противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость. Запрещено управлять транспортом во время приема анвифена.

Винпоцетин

Препарат представляет собой полусинтетическое производное алкалоида девинкана, который содержит в барвинке малом. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Лекарственное средство улучшает питание головного мозга за счет вазодилятатции и улучшения реологических свойств крови. Винпоцетин действует в основном только на сосуды головного мозга, артериальное давление снижается незначительно. Препарат улучшает метаболизм клеток головного мозга благодаря повышению поглощения глюкозы и кислорода. Обладает антиагрегантным и нейропротекторным действием. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии.

Винпоцетин принимают при дисциркуляторной энцефалопатии, которая сопровождается головной болью, головокружением, нарушениями памяти и внимания. Кроме того, препарат используют при болезни Меньера, при головокружении на фоне лабиринтопатий, при ухудшении слуха, при остром и хроническом нарушении кровообращения головного мозга, при сосудистых заболеваниях сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Препарат принимают по 5-10 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней.

Возможные побочные эффекты: головная боль, сухость во рту, дискомфорт в животе.

Препарат нельзя принимать детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, лицам с индивидуальной непереносимостью. Парентеральные формы противопоказаны при остром геморрагическом инсульте, тяжелых аритмиях и тяжелых формах ишемической болезни сердца.

Танакан

Французский препарат на основе гинкго билобы. Выпускается в таблетках и в растворе для приема внутрь. Проявляет антиоксидантные свойства. Стимулирует мозговое и периферическое кровообращение за счет улучшения реологических свойств крови, расширению артериол, повышению венозного тонуса.

Препарат усиливает процессы нейрогенеза в гиппокампе, уменьшает накопление бета-амилоида.

Применяется для коррекции когнитивных функций, улучшения памяти и внимания, для симптоматической терапии шума в ушах и вестибулярного головокружения.

Курс терапии: от 3 месяцев.

Наиболее частые нежелательные реакции: тошнота, диарея.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, эрозивный гастрит, обострения ЯБЖ, острый ИМ, острое нарушение мозгового кровообращения, нарушения свертываемости крови, дефицит лактазы, беременность, возраст до 18 лет.

Ноотропил

Ноотропный препарат на основе пирацетама. Выпускается в форме таблеток, раствора для приема внутрь и раствора для инфузий.

Пирацетам - циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты. Обладает мембраностабилизирующим эффектом. Облегчает передачу нервных импульсов. Не провоцирует психомоторное возбуждение, не вызывает седации и сонливости. Благоприятно влияет на процессы обучения: улучшает память и внимание.

Применяется у взрослых и детей с 1 года (в форме раствора для приема внутрь). У взрослых ноотропил применяется для лечения головокружения (кроме вазомоторного и психогенного), также применяется в лечении психоорганического синдрома у пожилых с нарушениями памяти, снижением концентрации, координации, эмоциональной лабильностью. У пациентов с серповидно-клеточной анемией применяется для профилактики вазоокклюзивного криза.

У детей ноотропил используется в составе комплексной терапии при дислексии.

Препарат принимают перорально во время еды или перед приемом пищи. Дозировка устанавливается индивидуально.

Наиболее частые побочные реакции: нарушения сна, двигательная расторможенность, раздражительность, увеличение массы тела.

Противопоказания: психомоторное возбуждение, хорея Гентингтона, гиперчувствительность к производным пирролидона, тяжелая почечная недостаточность. Препарат не применяют у беременных и кормящих женщин.

Мемоплант

Препарат, улучшающий кровообращение, на основе экстракта листьев гинкго двулопастного. Мемоплант улучшает реологические свойства крови, за счет уменьшения слипания тромбоцитов. Обладает сосудорасширяющим свойством. Улучшает метаболизм тканей головного мозга. Защищает от вредного воздействия свободных радикалов, препятствует перекисному окислению липидов. Оказывает противоотечное действие.

Применяется при головокружении, шуме в ушах, нарушениях сна, снижении памяти и внимания, связанных с цереброваскулярными заболеваниями у пожилых людей.

Способ приема: по 40 мг 3 раза в день.

При приеме мемопланта возможно развитие побочных эффектов: аллергии, головокружения, расстройства пищеварения.

Противопоказания: эрозивный гастрит, ЯБЖ и ЯБДПК в острую фазу, ОНМК, ОИМ, низкая свертываемость крови, гипотензия, гиперчувствительность к препарату, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.

Причины головокружения

Причиной головокружения могут быть отологические заболевания, неврологические и общесоматические.

Отологические причины (связаны с патологией внутреннего уха, встречаются в 50% всех случаев головокружений):

доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (нарушение тока эндолимфы на фоне перемещения отолитов из эллиптического мешочка в какой-либо полукружный канал);
болезнь Меньера (увеличение объема эндолимфы с повреждением рецепторов);
вестибулярный нейронит (инфекционное поражение вестибулярной части восьмого черепно-мозгового нерва);
лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
перилимфатическая фистула (патологическое сообщение лабиринта с полостью среднего уха);
дегисценция верхнего полукружного канала (тонкая костная стенка между лабиринтом и полостью черепа);
акустическая невринома (опухоль преддверно-улиткового нерва);
ототоксическое поражение (ототоксичные препараты - гентамицин, химические соединение - толуол, воздействие шума);
пресбивестибуле (дегенерация слуховых и вестибулярных рецепторов);

Неврологические причины (встречаются в 10-30% случаев):

острое или хроническое нарушение кровообращения в вертебро-базилярном бассейне;
вестибулярная мигрень;
цервикальное головокружение;
синдром низкого ликворного давления.

Общесоматические причины(встречаются в 5% случаев):

ортостатическая гипотензия на фоне аритмий или резких перепадов артериального давления;
гипогликемия;
инфекционные заболевания;
дефицит витамина В12;
ятрогенное головокружение - чрезмерная вазодилатация на фоне приема медикаментов.

Как выбрать лекарство от головокружения?

Головокружение может быть симптомом серьезного неврологического или отологического заболевания. Прежде чем принимать лекарство от головокружения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы вовремя выяснить причину возникновения неприятного симптома. После постановки диагноза врач подберет адекватную терапию, которая устранит или уменьшит проявления головокружения.

Если головокружение вызвано нарушением кровообращения в области вестибулярного аппарата, рекомендуют препараты, улучшающие микроциркуляцию (бетагистин, циннаризин, арлеверт).

Пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией, которая проявляется несистемным головокружением, снижением когнитивных функций советуют винпоцетин, танакан.

При головокружении на фоне астено-невротических состояний, в период алкогольной абстиненции принимают препараты ГАМК-ергические препараты (анвифен).

При болезни Меньера в составе комплексной терапии назначают бетагистин, циннаризин.

Ситуационно при укачивании в автомобиле и других видах транспорта советуют препараты на основе дименгидрината (драмина).

Вопрос-ответ

✅ Как понять, что стоит обратиться к доктору?

Состояния, требующие врачебной консультации:

головокружение, сопровождающееся болью в ухе, нарушениями слуха;
слишком сильное головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой;
продолжительное постепенно усиливающееся головокружение;
головокружение с прогрессирующей потерей слуха;
головокружение, возникающее в определенном положении тела;
гиперакузия в форме аутофонии (пациент отчетливо слышит звуки своего тела, например, биение сердца);
ухудшение соматического состояния (перепады АД, аритмии, предобморочные состояния и другое).

✅ Какой врач может вылечить головокружение?

Пациенты с головокружением могут обратиться к терапевту или к неврологу. При заболеваниях внутреннего уха пациенты лечатся у оториноларинголога, у отоневролога.

✅ Как проводится диагностика?

Врач тщательно собирает анамнез, уточняя характер головокружения, его длительность, провоцирующие факторы. Затем проводит физикальное обследование: исследует нистагм, вестибулоокулярный рефлекс, проводит тесты на координацию, тест на ортостатическую гипотензию.

В дальнейшем при трудностях диагностики, врач может назначить консультацию смежных специалистов или инструментальные исследования: аудиометрию, дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, рентген черепа, КТ головного мозга.