Спреи для горла
Написано 07.05.2023 в 13:55. Редактировалось 10.03.2024 в 00:01.
Проверено экспертом 29.02.2024 в 16:34.
Боль в горле чаще всего ассоциируется с острыми респираторными заболеваниями. Вирусная инфекция поступает с вдыхаемым воздухом, проходит через носовые ходы и попадает на слизистую глотки и гортани. В остром периоде ОРВИ развиваются катаральные явления: ринит, тонзиллит, фарингит и ларингит. Поражения глотки, миндалин и гортани проявляются першением, саднением, чувством сдавления и другими неприятными ощущениями в горле.
Боль в горле могут вызвать не только инфекционные заболевания (вирусные и бактериальные), но и воздействие внешних агрессивных факторов, в том числе профессиональные вредности (вдыхание пыли, газов, частиц металла, угля) и многие другие факторы.
По статистике каждый взрослый человек сталкивается с болевым синдромом в горле в среднем 2–3 раза за год.
При болях в горле, обусловленных инфекционным процессом врачи рекомендуют использовать спреи. Эти препараты удобны в использовании. Они быстро и эффективно снимают неприятные ощущения в горле.
Большинство спреев для горла оказывают антисептическое, противовоспалительное и анестезирующее действие. В состав спреев производители вносят экстракты растений, эфирные масла, нестероидные противовоспалительные вещества, антисептические и противомикробные компоненты.
В аптеках представлены десятки наименований препаратов от боли в горле, которые продаются без рецепта. Препараты отличаются между собой по составу, механизму действия, показаниям. Чтобы понять, какой препарат нужен в конкретной ситуации, необходимо ознакомиться с их характеристикой.
Лучшие спреи для горла
Фармацевтические компании разработали десятки препаратов для терапии болевого синдрома в горле.
Тантум Верде
Нестероидный противовоспалительный препарат местного действия с приятным вкусом и ароматом. Произведен в РФ. Благодаря содержанию бензидамина гидрохлорида быстро поступает в ткани, обезболивает и снимает воспаление. Оказывает антисептическое, противомикробное и противогрибковое действие.
Показания:
- ларингит;
- фарингит;
- кандидоз ротовой полости;
- тонзиллит;
- глоссит;
- пародонтоз;
- гингивит;
- стоматит;
- восстановительный период после хирургических операций.
Препарат предназначен для взрослых и детей старше 3 лет. Кратность приема зависит от возраста и тяжести воспалительного процесса. Длительность лечения - до 7 дней.
Побочные реакции:
- местные (сухость, жжение во рту);
- аллергические (фотосенсибилизация, кожная сыпь и другие).
Передозировка препаратом Тантум Верде маловероятна. Если пациент случайно проглотит препарат, возможно появление тошноты и рвоты, спазмов в животе, лихорадки, галлюцинаций и судорог, тахикардии.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость бензидамина;
- бронхиальная астма;
- беременность;
- лактация;
- возраст младше 3 лет.
При бронхиальной астме препарат применяют с осторожностью.
Вертум ЛОР
Еще один спрей на основе бензидамина. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения. Спрей обладает приятным мятным вкусом. Оказывает противовоспалительное, обезболивающие, анестезирующее, антибактериальное и противогрибковое действие. Противовоспалительное действие развивается за счет угнетения синтеза провоспалительных цитокинов, стабилизации клеточных мембран и уменьшения проницаемости капилляров. Способствует лизису бактериальных клеток. Эффективен в отношении Candida albicans и non-albicans.
Показания:
- ларингит;
- фарингит;
- кандидоз ротовой полости;
- тонзиллит;
- воспаления десен,;
- глоссит;
- стоматит;
- пародонтоз;
- восстановительный период после хирургических операций по поводу удаления миндалин, переломов челюсти.
Предназначен для взрослых и детей старше 3 лет. Дозировка определяется индивидуально.
При использовании спрея возможны местные нежелательные реакции (сухость, жжение во рту) и аллергические проявления.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость;
- беременность;
- кормление грудным молоком;
- детский возраст младше 3 лет.
При бронхиальной астме и непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов препарат используется с осторожностью.
Гексорал
Гексорал – антисептический препарат для горла французского производства. Действующее вещество - гексэтидин. Препарат эффективен в отношении большинства грамположительных бактерий, вызывающих инфекции верхних дыхательных путей, вирусов гриппа А, вируса простого герпеса типа 1, респираторно-синцитиального вируса, а также в отношении грибка рода Candida.
Разрешен к применению с 3-летнего возраста.
Показания:
- тонзиллит;
- фарингит;
- глоссит;
- пародонтоз;
- гингивит;
- стоматит;
- грибковые поражения ротовой полости;
- профилактика осложнений после операций на ротовой полости и гортани;
- в качестве средства для гигиены ротовой полости.
Режим дозирования для взрослых: по 1-2 впрыскиванию после еды 2 раза в день.
Побочные эффекты в виде реакций гиперчувствительности, диспепсии, кашля и местного раздражения слизистой ротоглотки проявляются очень редко.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов Гексорала;
- эрозивно-сквамозные нарушения целостности слизистой рта;
- возраст младше 3 лет.
При проглатывании Гексорала в больших объемах из-за присутствия этанола (20,3 мг в одной дозе) могут появляться признаки алкогольной интоксикации.
Биопарокс
Антибактериальный препарат для местного применения. Действующее вещество - фюзафюнжин. Это антибиотик с противовоспалительными свойствами. Эффективен в отношении стрептококков группы А, стафилококков, некоторых анаэробных микроорганизмов, кандиды и микоплазмы.
Показания: ринит, синусит, тонзиллит, фарингит, трахеит, бронхит.
Способ применения: по 4 ингаляции через рот (или в носовой проход при рините/синусите) 4 раза в день. Курс терапии: 10 дней.
Побочные эффекты: сухость слизистой, редко - аллергические реакции в в виде бронхоспазма, отека глотки и гортани.
Разрешен детям с 30 месяцев. Не используется у людей с индивидуальной непереносимостью (аллергические реакции на биопарокс в анамнезе).
Хлорофиллипт
Российский спрей-антисептик для горла на основе экстракта листьев эвкалипта. Проявляет антимикробные свойство, особенно в отношении стафилококов. Повышает устойчивость тканей к гипоксии. Экстракты эвкалипта обладают противовирусным и противовоспалительным эффектом, подавляют рост и размножение грибов, стимулирует регенерацию тканей.
Показания:
- тонзиллит;
- фарингит;
- гингивит;
- ларингит;
- язвенный и афтозный стоматит.
Противопоказания:
- атрофия слизистых оболочек;
- индивидуальная реакция на отдельные компоненты;
- возраст до 18 лет;
- беременность;
- лактация.
Побочные реакции:
- аллергия;
- раздражение слизистых (при длительном использовании);
- симптомы диспепсии (тошнота, рвота, диарея).
Граммидин
Комбинированное лекарственное средство местного действия. Произведен в Нидерландах. Активные компоненты: грамицидин С (антибиотик), оксибупрокаина гидрохлорид (местный анестетик) и цетилпиридиния хлорид (антисептик). Оказывает противомикробное действие. Смягчает дискомфорт в горле и облегчает глотание. Приятен на вкус благодаря аромату мяты.
Показания:
- тонзиллит;
- ангина;
- фарингит;
- гингивит;
- стоматит;
- пародонтит.
Применяется после еды 1-4 раза в день после еды, в зависимости от возраста пациента.
Побочные реакции: аллергия на активные вещества.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- беременность (I триместр);
- грудное вскармливание;
- возраст до 6 лет.
Препарат не назначают в случаях, когда в ротовой полости есть открытые раны, так как цетилпиридиния хлорид, который содержится в спрее, может замедлять процесс заживления тканей. Граммидин усиливает действие прочих противомикробных препаратов.
Люголь
Российский спрей для местного применения на основе молекулярного йода для местного применения. Дает прижигающий и местный раздражающий эффект. Действует бактерицидно в отношении большинства грамположительных (в отношении стафилококка эффективен только в больших дозах) и грамотрицательных бактерий.
Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости и глотки.
Применяется 4-6 раз в сутки.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость;
- беременность;
- лактация.
Побочные реакции:
- Развитие явлений йодизма (ринит, слезотечение, крапивница, угревая сыпь).
Йокс
Чешский антисептический препарат для местного лечения заболеваний ЛОР-органов. Содержит повидон-йод и аллантоин. Обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Основной лечебный эффект развивается благодаря действию йода. Аллантоин способствует быстрому заживлению слизистой, оказывает увлажняющий эффект, снимает раздражение.
Показания
- тонзиллит;
- фарингит;
- гингивит;
- стоматит;
- глоссит;
- стрептококковая ангина (в сочетании с антибактериальной терапией);
- для обработки ротовой полости во время хирургических вмешательств.
Побочные реакции:
- местные аллергические реакции на йод;
- явления йодизма (при использовании более 7-10 дней).
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- сердечная недостаточность;
- гипертиреоидизм;
- возраст младше 8 лет;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- использование радиоактивного йода;
- герпетиформный дерматит Дюринга.
Йокс не принимают внутрь, его нельзя проглатывать или вдыхать. Детям его назначают в тех случаях, когда они могут задерживать дыхание во время впрыскивания спрея. Использовать его одновременно с другими препаратами местного действия для полости рта не рекомендуется.
Ингалипт
Комбинированный антисептический препарат российского производства. Состав: месульфамид, сульфатиазол, масло эвкалипта, мяты, тимол, ментол. Антибиотики сульфаниламиды борются с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Тимол и растительные компоненты обладают противовоспалительным и противогрибковым (эффективны против грибов рода candida).
Показания:
- ларингит;
- ангина;
- тонзиллит;
- фарингит;
- стоматит.
Применяется 3-4 раза в сутки.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов Ингалипта;
- возраст младше 3 лет.
Побочные реакции:
- кратковременное ощущение дискомфорта в ротовой полости;
- аллергические реакции.
Беременным женщинам и кормящим грудью Ингалипт назначают в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше, чем риск для здоровья ребенка.
ИРС 19
Иммуностимулирующий препарат для назального применения. Состоит из лизатов 19 штаммов бактерий. Стимулирует синтез секреторных иммуноглобулинов IgA, которые препятствуют оседанию патогенных частиц на слизистой ротоглотки и гортани. Повышает фагоцитарную активность макрофагов. Увеличивает секрецию лизоцима - антибактериального фермента.
Применяется при лечении острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых и детей от 3 месяцев. Используется для профилактики хронических воспалительных заболеваний.
Способ применения: интраназально. Дозировка зависит от возраста пациента.
Разрешен к применению у детей с 3 месяцев по показаниям. Побочные реакции: крапивница, приступы кашля, эритемоподобная реакция, в начале лечения возможно повышение температуры, симптомы воспаления ВДП.
Противопоказания: аутоиммунные патологии, индивидуальная непереносимость. Не рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью.
Хлоргексидин-Эколаб
Российский антисептический спрей для горла на основе хлоргексидина биглюконата в форме 20% раствора. Активное вещество помогает устранить вирусные, бактериальные и грибковые заболевания ротовой полости и горла.
Показания к применению: гингивит, стоматит, ангина, пародонтоз, для обработки зубных протезов.
Побочное действие: окрашивание эмали зубов, нарушения вкуса, аллергические реакции.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость хлоргексидина. В детском возрасте, у беременных и кормящих женщин препарат применяется с осторожностью.
Причины болей в горле
- Острые и хронические инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, ларингит) - самая частая причина болей в горле.
- Неблагоприятные внешние факторы: курение, переохлаждение, вдыхание частиц пыли, угля, металла, сухого горячего воздуха, употребление горячей пищи - снижают факторы местной защиты и способствуют развитию заболеваний ВДП.
- Острый фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки. Задняя стенка глотки при этом гиперемирована и отечна. Возможно появление слизисто-гнойного налета. Проявляется ощущением сухости, саднения, боли в горле, кашлем.
- Острый тонзиллит (ангина) - воспаление миндалин. В 85% случаев причиной болезни является бета-гемолитический стрептококк групы А. При катаральной ангине пациенты жалуются на сухость, саднение в горле и боль во время глотании. Задняя стенка глотки и небные миндалины при осмотре гиперемированы и отечны. Лакунарная и фолликулярная формы ангины характеризуются более тяжелым течением. Характерные симптомы: фебрильная лихорадка, выраженные боли в горле, головные боли, общая слабость, увеличение передне-шейных лимфоузлов. При лакунарной ангине на миндалинах видны ограниченные желтовато-белые налеты. При фолликулярной - округлые, желто-белые возвышающиеся над поверхностью миндалин точки - нагноившиеся фолликулы. Паратонзиллярный абсцесс является тяжелым осложнением фолликулярной ангины.
- Дифтерия глотки - острое инфекционное заболевание, вызванное палочкой Клебса-Леффлера. В начальной стадии клиника дифтерии сходна с проявлениями ангины, для нее характерны боль в горле, точечные налеты на миндалинах. Но в дальнейшем, при развитии тяжелых форм дифтерии налет распространяется на небные дужки и мягкое небо. Опасность дифтерии заключается в возможном развитии стеноза гортани из-за отложения фибринозного экссудата в области голосовых складок.
- Хронический тонзиллит - хроническое воспаление миндалин на фоне частых острых ангин. Этому способствуют другие хронические заболевания ЛОР-органов, полости рта, а также общее снижение иммунитета, аллергии и неблагоприятные условия внешней среды. Характерные симптомы: боль и распирание в области миндалин, неприятный запах изо рта, чувство инородного тела в глотке, общее недомогание.
- Хронический гипертрофический фарингит - хроническое воспаление глотки на фоне воспалительных заболеваний соседних органов, агрессивных внешних факторов, болезней легких, сердца, печени и почек. Характерные жалобы: першение в горле, кашель, скопление вязкой слизи в горле.
- Хронический атрофический фарингит развивается на фоне атрофических процессов в носоглотке или при работе в неблагоприятных условиях (вдыхание пыли, сухого воздуха), при длительном ротовом дыхании. Характерные симптомы: ощущение сухости в горле, першение, царапанье, утомляемость голоса.
- Острый ларингит - острое воспаление гортани. Проявляется саднением, царапанием, першением, жжением в горле, осиплостью голоса или афонией, кашлем. При ларингоскопии видна гиперемия и отечность слизистой гортани.
- Хронический ларингит - развивается на фоне частых острых воспалительных процессов. Предрасполагающие факторы: курение, алкоголь, перенапряжение голосовых связок, переохлаждение.
Другие причины болей в горле:
- аллергии;
- кандидоз ротовой полости и глотки;
- опухоли глотки и гортани;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- дефицит витаминов В2, В12, С;
- хронические заболевания почек, сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга;
- длительное применение сосудосуживающих капель при рините;
- инородные тела глотки.
Виды препаратов от боли в горле
Препараты для лечения боли в горле выпускаются в твердых лекарственных формах (таблетки, леденцы, пастилки), в форме растворов для наружного применения, сиропов, спреев, аэрозолей и мазей.
- Таблетки и другие твердые лекарственные формы оказывают антисептическое, противомикробное и местное анестезирующее действие. Они начинают действовать сразу после применения. Оказывают продолжительный лечебный эффект. Их действие распространяется на всю поверхность слизистой ротоглотки. Эта лекарственная форма удобна в применении и эффективна.
- Растворы для полоскания горла доступны по цене, но не удобны в использовании и малоэффективны. Они характеризуются наименьшей продолжительностью действия по сравнению с другими лекарственными формами, часто проглатываются и сложно дозируются. Препараты снимают воспаление, устраняют болезненные ощущения. Врачи советуют полоскать горло при первых симптомах заболевания.
- Сиропы для горла - жидкая лекарственная форма. Концентрация сахарозы в сиропах достигает 45%. Сиропы легко проглатывать, они, как правило, имеют приятный вкус. Минусы: медленное наступление лечебного эффекта, консерванты в составе.
- Спреи и аэрозоли (ингаляционные формы) характеризуются быстрым развитием терапевтического эффекта. Препараты не контактируют с воздухом, солнечным светом и влагой. Ингаляционные формы удобно брать в дорогу и просто дозировать. Минусы: сложности в использовании ингаляционных устройств, засорение распылителя частицами пыли, проглатывание части лекарственного средства.
Как выбрать нужный препарат
Перед тем, как приобрести спрей для горла в аптеке, следует установить причину болей в горле. Перед началом лечения лучше проконсультироваться с врачом.
Если боли в горле являются симптомом острого фарингита или ларингита при ОРВИ, рекомендуют спреи с антисептическим, противомикробным, противовоспалительным и анестезирующим эффектом (ингалипт, гексорал, тантум верде).
Пациентам с ангиной в составе комплексной терапии назначают спреи с антибиотиками (биопарокс, граммидин, йокс).
При кандидозном поражении ротоглотки применяют спреи с противогрибковым эффектом (вертум лор, гексорал).
При хроническом фарингите и ларингите в качестве дополнительного средства, направленного на укрепление иммунитета рекомендуют ИРС 19.
Беременным женщинам с болями в горле можно использовать хлоргексидин, ингалипт, гексорал, препараты на основе морской воды.
Спреи от боли горла для детей
Лечить больное горло маленькому ребенку, который не может рассасывать таблетки и полоскать горло довольно сложно. В качестве альтернативы леденцам и растворам для полоскания врачи назначают спреи. Однако большинство спреев можно применять только с 3 лет. Раннее использование этиъ препаратов может спровоцировать ларингоспазм.
У детей с рождения используют хлоргексидин, препараты на основе морской воды.
С 3 месяцев по показаниям назначают ИРС 19.
С 30 месяцев при ангине применяют биопарокс.
Детям с 3 лет при болях в горле рекомендуют гексорал, ингалипт, тантум верде.
Выбирая спрей для горла ребенку старше 3 лет, стоит учитывать, что такие лекарственные средства противопоказаны при:
- непереносимости отдельных компонентов;
- атрофическом фарингите;
- обструктивных процессах в бронхах.
Вопрос-ответ
✅ Разрешают ли врачи использовать спрей для горла при беременности?
Большинство спреев запрещено использовать беременным женщинам.
Так, например, при беременности не используют спреи с нестероидные противовоспалительными компонентами, йодсодержащие препараты, некоторые лекарства на основе экстрактов растений. Беременным женщинам с болями в горле можно применять хлоргексидин, препараты на основе морской воды, с осторожностью - гексорал, ингалипт.
✅ Можно ли применять спреи для горла при лечении кашля?
Если кашель появился на фоне фарингита или ларингита, то спреи можно использовать в составе комплексной терапии. Для хронического фарингита характерно постоянное скопление небольшого количества вязкого секрета в глотке, что сопровождается периодическим покашливанием. Ларингит проявляется сухим кашлем и осиплостью голоса.
✅ Что делать, если в упаковке со спреем нет насадки?
В комплекте с лекарственным средством не всегда идет пульверизатор. Это не означает, что спрей не надо распылять. Использовать его для полоскания или смазывания горла нельзя. Приобрести насадку можно отдельно. Важно проверить, чтобы ее диаметр подходил к флакону.
✅ Возможна ли передозировка спреем для горла?
Передозировка спреем для горла возможна. Например, проглатывание большого количества гексорала может вызвать алкогольную. При этом необходимо провести симптоматическую терапию и промывание желудка в течение 2 часов после проглатывания. Особенно опасна передозировка йодсодержащими спреями. Передозировка люголем вызывает ожог гортани, ларингобронхоспазм, при попадании в желудок - ожог слизистых ЖКТ, гемолиз, гемоглобинурия. Смертельная доза: 300 мл. При отравлении люголем необходимо промыть желудок 0,5% натрия тиосульфата.
✅ Как правильно хранить спрей для горла?
Основные правила: хранить в темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
✅ Как облегчить боль в горле без лекарств?
Чтобы справиться с дискомфортом, следует отказаться от долгих разговоров, от спиртных напитков и курения, слишком горячей или холодной, пряной, острой и соленой пищи. Еда должна быть теплой, приготовленной на пару или тушеной. Твердую пищу лучше измельчить. Для регулярного орошения полости ротоглотки и уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется теплое обильное питье.