Антибиотики при простуде

В межсезонье большинство населения в той или иной форме переносят простудные заболевания. Они возникают чаще всего под воздействием разных микроорганизмов, среди которых преобладают возбудители простуды — вирусы. Пытаясь подавить развитие болезни в самом ее начале, многие прибегают к антибиотикам. Не при каждой простуде эффективно действуют антибиотики. Они помогают лишь при простуде бактериальной природы, а во время ОРВИ они могут усложнить течение болезни и даже вызвать осложнения.

При лечении простудных заболеваниях антибиотики могут применяться даже в случае, когда первичными патогенами были вирусы. Так как они нарушают защитные силы организма, то могут спровоцировать вторичные бактериальные инфекции. А их следует лечить антибиотиками.

Какие именно лекарственные средства принимать и в каких случаях, должен решать врач после проведения лабораторных исследований. Без их проведения применять можно только местные средства в виде спрея или капель для носа.

Медикаменты в виде инъекций, таблеток или суспензий из группы антибиотиков могут назначаться при вирусных простудных заболеваниях в случаях:

• сохраняющегося уровня температуры выше 38 градусов на протяжении нескольких дней подряд;
• когда стандартное лечение не справляется с заболеванием;
• тяжелого течения острого тонзиллита;
• присоединения к ОРВИ бронхита, синусита, трахеита или ларингита, протекающих тяжело;
• воспаления среднего уха;
• изменения цвета выделений из носа на желтый или зеленоватый;
• отхождения при кашле мокроты со следами гнойной секреции;
• перерастания вирусной простуды в пневмонию;
• обнаружения в анализах крови или бакпосеве из носоглотки бактериальных возбудителей инфекций.

Лучшие антибиотики при простуде

Работа антибиотиков заключается в запуске в организме процесса, при котором одни микроорганизмы подавляют жизнедеятельность других. Одни из них (бактерицидные) вызывают гибель бактерий вследствие нарушения синтеза мембранных и структурных компонентов. Другие (бактериостатические), ослабляют жизнедеятельность микробов, которые уничтожается с помощью активизации иммунной системы.

Антибиотики выпускаются в различной лекарственной форме, каждая из которых имеет свои плюсы и минусы:

• Таблетки, капсулы, порошки назначаются чаще всего после 14 лет при отсутствии нарушений ЖКТ.
• Сиропы предназначены для детей, которым трудно глотать таблетки.
• Инъекции быстро всасываются, но болезненны.
• Свечи, капли и мази имеют местный эффект, не влияя на организм в целом.

При лечении бактериальных простуд назначают препараты из пенициллиновой (естественной и полусинтетической), цефалоспориновой, макролидной группы или фторхинолоны. При выборе препаратов следует учитывать не только тяжесть заболевания, но также возраст больного, наличие сопутствующих патологий и условия развития болезни.

Амоксиклав

Амоксиклав является представителем полусинтетической группы пенициллинов. Он является противомикробным средством широкого спектра действия, хорошо зарекомендовавший себя для лечения инфекций органов дыхания. Его эффективность и безопасность доказана многочисленными исследованиями. Действующими веществами лекарства являются амоксициллин, усиленный кислотой клавулановой.

Амоксиклав выпускается в форме:

• таблеток в пленочной оболочке;
• порошка для приготовления суспензий;
• гранул для получения суспензий;
• порошка для составления раствора для внутривенного введения.

Преимущества:

Амоксиклав эффективен при лечении инфекционно-воспалительных процессов, которые развились вследствие воздействий микроорганизмов, чувствительных к данному лекарственному средству.

Препарат может быть назначен во время простуды при таких инфекциях:

• заболевания верхних дыхательных путей (ангина, тонзиллит, синусит, отит, фарингит, заглоточный абсцесс, гайморит);
• патологии нижних отделов дыхательных органов (бронхит, пневмония).

Амоксиклав может назначаться детям с рождения строго под наблюдением педиатра и при строгом соблюдении дозировки. До достижения детьми массы 40 кг рекомендуется использовать вместо таблеток суспензии

Недостатки:

Прием Амоксиклава может вызвать побочные реакции, поэтому следует обращать внимание на симптомы, которые могут появиться (аллергическая реакция, расстройства ЖКТ, приступы судорог). В случае появления нежелательных реакций, следует немедленно обратиться к лечащему врачу для замены лекарства.

К этой же группе с таким же составом, действием и формами выпуска относится Аугментин. Разница между ними в том, что в Амоксиклаве больше вспомогательных компонентов, а значит, риск возникновения аллергических реакций выше.

Юнидокс Солютаб

Юнидокс Солютаб относится к полусинтетической группе тетрациклиновых препаратов, которые являются заменой пенициллиновых антибиотиков.

Основным действующим веществом является доксициклин. Юнидокс Солютаб имеет широкий спектр действия в отношении инфекций дыхательных путей и назначается при инфекциях:

• Лор-органов, таких, как тонзиллит, фарингит, отит, синусит;
• нижних дыхательных органов (трахеит, бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры).

Преимущества антибиотика при простуде:

1. Юнидокс Солютаб является бактериостатическим препаратом, поэтому эффективен при лечении рецидивов инфекций на фоне простуд.
2. Широкий спектр действия в отношении возбудителей кокковых, грамотрицательных и грамположительных палочковидных микроорганизмов.
3. Организм хорошо переносит препарат.
4. Не вызывает дисбактериоз.

К недостаткам относятся следующие моменты:

1. Выпуск лишь таблетированной формы, что не позволяет использовать ступенчатую терапию.
2. Разрешается применять детям лишь с 8 лет.
3. Нельзя назначать беременным женщинам и в период грудного вскармливания.
4. Есть ряд побочных действий со стороны аллергических реакций, расстройств ЖКТ, повышения артериального давления, изменений состава крови, нарушения костеобразования и нормального развития зубов у детей.

Цефаклор

Цефаклор относится к цефалоспориновой группе антибиотиков II поколения. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии, в форме сиропа и в капсулах. Антибиотик высоко активен в отношении большинства бактериальных респираторных инфекций, как грамположительных, так и грамотрицательных палочек, а также анаэробных возбудителей.

Цефаклор назначается при большинстве инфекций горла, носовых пазух, среднего уха, верхних и нижних дыхательных систем.

Достоинства препарата:

1. Относится к безопасным препаратам, так как дисбактериозы кишечника наблюдается не чаще, чем у 3-4% пациентов.
2. Выпуск в форме клубничного сиропа позволяет широко использовать его в педиатрии у детей с 1 месяца.
3. К цефаклору редко возникает устойчивость у чувствительных микроорганизмов.
4. По сравнению с другими антибиотиками группы цефалоспоринов, препарат редко вызывает аллергические реакции.
5. Цефаклор разрешается применять беременным женщинам под контролем лечащего врача.

Недостатки медикамента:

1. Нет инъекционной формы, которая бы действовала в более короткие сроки.
2. Цефаклор относится к дорогому сегменту препаратов.
3. Неудобное трехкратное применение в сутки.
4. Так как препарат проникает в состав грудного молока, то кормящие женщины на время приема лекарства должны приостановить вскармливание малыша.

Цефамандол

Цефамандол также относится к группе цефалоспоринов второго поколения, хорошо сочетая активность в отношении грамположительных и грамотрицательных возбудителей. Назначаются бактерицидные антибиотики при простуде у взрослых, осложненной инфекциями дыхательных путей. Выпускается в порошках для приготовления растворов, предназначенных для внутримышечного и внутривенного введения.

Преимущества Цефамандола:

1. Обширный диапазон антибактериального применения против возбудителей, которые активизируются на фоне простудных заболеваний любой локализации.
2. Устойчивость к воздействию к β-лактамазе патогенных микроорганизмов, что делает препарат эффективным при лечении простуды различной этиологии.
3. Можно использовать в качестве альтернативы, заменяя препараты из группы цефалоспоринов при устойчивости патогенных возбудителей или аллергии.
4. Возможность применения детям с 6 месяцев под наблюдением педиатра с соблюдением дозировки и схемы лечения.

Недостатки медикамента:

1. Высокая стоимость.
2. Трудно найти в аптеках.
3. Ограничение применения из-за существования только инъекционной формы.
4. Неудобное трехкратное применение.
5. В период беременности разрешается применять только в случае когда польза для мамы больше, чем риск для плода.

Цефокситин

Еще один антибиотик из группы цефалоспоринов, но уже третьего поколения. Из этого ряда считается самым часто назначаемым препаратом. Отлично справляется с простудными заболеваниями, подавляя патогенную микрофлору в дыхательных и Лор-органах. Выпускается во флаконе с порошком для приготовления раствора для инъекций (внутримышечных и внутривенных).

К преимуществам Цефокситина относятся:

1. Обширный спектр действия.
2. Небольшое количество побочных явлений.
3. Легкая переносимость.
4. Низкая цена и доступность.
5. Можно применять в качестве профилактики или в начальной стадии простуды, которая сопровождается инфекционными процессами.
6. Разрешенный препарат для применения в педиатрии с первых дней жизни детей.

Недостатки Цефокситина:

1. Из-за широкого распространения и использования препарата часто встречается устойчивость к нему микроорганизмов.
2. Наличие лишь инъекционной лекарственной формы.

Азитромицин

Азитромицин, как и его аналог Сумамед, относится к группе синтетических макролидов. Сегодня он является одним из самых часто назначаемых антибиотиков при ОРВИ у взрослых, сопровождаемых инфекциями верхних и нижних дыхательных путей. В отличие от других антибиотиков данной группы Азитромицин проявляет активность в отношении большинства потенциальных возбудителей инфекций.

Выпускается в разных лекарственных формах, таких как капсулы, таблетки, порошки для составления внутривенных инъекционных растворов.

Достоинства Азитромицина:

1. Широкий спектр действия.
2. Выявлены редкие случаи устойчивости микроорганизмов.
3. Редко наблюдаются нарушения со стороны ЖКТ.
4. Прием всего лишь однократно в сутки в течение трех дней.
5. После приема последней таблетки действует еще в течение недели.
6. В случаях аллергии на другие антибиотики может стать альтернативным препаратом.

Недостатки Азитромицина:

1. По сравнению с другими антибиотиками более токсичен.
2. Запрещен прием в период беременности и лактации.
3. Ограниченные показания для применения в детском возрасте.

Рулид

Рулид является противомикробным средством нового поколения из группы макролидов. Основным действующим веществом является рокситромицин. На сегодняшний день он рассматривается в качестве антибиотика первого ряда, назначаемых при лечении бронхита в острой стадии, а также первичной пневмонии и хронических обструктивных легочных заболеваниях. Назначаются антибиотики при гриппе, а вернее, после его осложнений. В России разрешена к применению лишь таблеточная форма лекарства. Рулид назначается также при инфекциях верхних дыхательных органов, таких как синусит; фарингит; тонзиллит.

Преимущества Рулида:

1. Быстрая всасываемость.
2. По сравнению с другими макролидами он стабилен в кислой желудочной среде.
3. Узкий спектр действия, ограниченный возбудителями воспалений носоглотки и ушных каналов, а также респираторных инфекций, позволяет использовать препарат в качестве первичного или альтернативного препарата при сложных простудах.
4. Так как Рулид почти неактивен в отношении грамотрицательной флоры кишечника, редко вызывает дисбактериоз и расстройства ЖКТ.
5. Редко провоцирует аллергические реакции.

Недостатки Рулида:

1. Является токсичным для печени и почек.
2. Присутствие лишь одной таблетированной лекарственной формы.
3. Запрещен к приему беременным и кормящим грудью женщинам.

Авелокс

Авелокс относится к одной из групп антибиотиков последнего поколения. Его базовым активным компонентом является моксифлоксацин. Выпускается в таблетках с пленочной оболочкой и в виде раствора для внутривенных инъекций. Назначается антибиотик при ОРВИ у пациентов с осложнениями инфекционно-воспалительных заболеваний, такими как обостренные стадии хронического бронхита, острый синусит, внебольничная пневмония.

Преимущества Авелокса:

1. Быстрое наступление бактерицидного эффекта.
2. Высокая активность в отношении большинства бактериальных возбудителей.
3. Хорошо выводится почками, поэтому допускается использование при почечных инфекциях на фоне простуды.
4. Наличие таблетированной и инфузионной формы позволяют использовать препарат в виде ступенчатой терапии.

Недостатки:

1. Препарат не разрешен в педиатрической практике из-за негативного токсического действия на растущий организм детей.
2. Отсутствуют внутримышечные инъекции.
3. Часто встречаются побочные эффекты в виде нарушений со стороны ЖКТ.

Кларитромицин

Кларитромицин относится к полусинтетическим антибиотикам макролидной группы II поколения. Обладает бактериостатическим действием. Выпускается в форме таблеток. Препарат эффективен при лечении простуды, осложненной инфекциями верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов.

Преимущества Кларитромицина:

1. Высокая активность в отношении болезнетворных микроорганизмов в респираторном тракте.
2. Хорошо переносится.
3. Используется в педиатрии.
4. Доступность и низкая ценовая категория.
5. Взаимозаменяем аналогами, в составе которых активным веществом является кларитромицин.

Недостатки:

1. Отсутствие лекарственных форм в виде растворов для инъекций.
2. Токсически действует на плод, поэтому при беременности назначается очень редко.
3. По сравнению с другими макролидами, которые нужно принимать раз в день, Кларитромицин нужно применять дважды.

Спирамицин

Спирамицин занимает достойное место в ряде макролидной группы. Он обладает бактериостатическим действием. Традиционно считается, что в большинстве случаев простудных заболеваний антибиотики не назначаются. Но в последнее время все чаще накапливается информация о роли бактерий в этиологии таких заболеваний. Спирамицин является антимикробным препаратом, который назначается при острых заболеваниях дыхательных путей. Спектр антимикробной активности включает грамположительные и грамотрицательные штаммы. Назначается при обострениях острого и хронического бронхита, синусите, отите, тонзиллите, пневмонии.

Преимущества Спирамицина:

1. Высокая активность в отношении инфекций на фоне любой простуды.
2. Кумулятивный эффект, сохраняющийся даже после отмены препарата.
3. Наличие нескольких лекарственных форм, что позволяет использовать макролид в качестве как основного, так и альтернативного препарата при различных инфекциях любой тяжести.

Недостатки Спирамицина:

1. Ограничение в педиатрической практике.
2. Противопоказания для приема при беременности и кормлении грудью.
3. Высокий уровень токсичности в отношении печени и почек.
4. Отсутствие внутримышечных инфузий.

Как выбрать антибиотики при простуде и гриппе

Придя в аптеку за эффективным антибиотиком при гриппе или простуде, следует помнить, что такие антибактериальные медикаменты способны помочь только при наличии инфекций бактериальной этиологии. В остальных случаях не наступит облегчение, а состояние усугубится нарушением микрофлоры кишечника.

Антибиотики составляют большую группу, каждая из которых характеризуется определенными спектрами действия. Правильно подобранный антибактериальный препарат эффективно подавляет развитие и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Происхождение антибиотиков (природные, синтетические, полусинтетические) имеет различные направленности действия. Определить, какой из них при простуде нужно принимать, может только специалист. Бесконтрольный прием антибактериальных средств может навредить организму.

Вопросы-ответы

✅ Какая группа антибиотиков является более безопасной при лечении простуды?

Наиболее безопасными современными антибиотиками являются макролиды. Они успешно применяются в педиатрии и для лечения беременных женщин, так как обладают наименьшим риском токсического воздействия на плод. По результатам исследований, из-за нежелательных явлений уровень отмены препаратов составляет менее 1%.

✅ Когда начинать пить антибиотики при простуде?

В первые дни проявления простуды антибиотики не следует принимать. Лечение должно быть симптоматическим, так как это снижает на организм, борющегося с вирусами, нагрузку. Если после пяти дней лечения улучшений не наступает, целесообразность приема антибиотиков следует обсудить с врачом.

✅ Можно ли прекратить досрочно прием антибиотиков при улучшении состояния?

Курс лечения определяет врач. Обычно он длится 5-7 дней, но иногда может продлиться до двух недель. Прекращение приема препаратов раньше срока нельзя, так как те бактерии, которые не погибли за период лечения, продолжат размножаться, приводя к рецидиву болезни