Норма глюкозы в крови
- Зачем его назначают
- Функции сахара в крови
- Как можно повлиять на уровень сахара в крови
- Описание методов анализа
- Показания к исследованию
- Подготовка к анализу
- Норма сахара у мужчин
- Норма сахара у женщин
- Норма сахара у детей
- Уровень глюкозы в крови: что означают результаты исследования
- Сахар в крови повышен
- Как понизить сахар в крови
- Глюкоза в крови понижена
- Как повысить
- Анализ на глюкозу при беременности
- Список литературы
От сахарного диабета в нашей стране страдает более 5% населения, при этом зачастую заболевание выявляется достаточно поздно, когда развиваются тяжелые осложнения. Поэтому анализ крови на глюкозу требуется проходить регулярно, особенно людям в группе риска (наличие диабета у родственников, избыточная масса тела).
Контролировать концентрацию сахара в крови нужно, потому что нарушения обмена приводят к серьезным патологиям и развитию осложнений, угрожающих жизни. В первую очередь, сахарного диабета. По данным Международной Диабетической Федерации в мире насчитывается более 400 млн диабетиков. Заболевание характеризуется повышенным уровнем сахара в крови и последующим повреждением кровеносных сосудов и нервной системы. Диабет может стать причиной целого ряда заболеваний: от катаракты до инфаркта миокарда и нефропатии. Диабетики проверяют уровень сахара в крови ежедневно, при необходимости регулируют питание и прием лекарственных препаратов. Тем, у кого нет сахарного диабета, рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы вовремя выявить патологию и начать лечение.
Зачем его назначают
Глюкоза – простейший моносахарид, является главным источником энергии для всех клеток организма. Она служит «топливом» при сгорании которого обеспечиваются энергией большинство метаболических процессов служащих основой жизнедеятельности организма. Особенно активно глюкоза «сгорает» в мозгу и мышцах.
Главный источник глюкозы – пища богатая простыми либо сложными сахарами, их соединениями. При их разложении в пищеварительном тракте глюкоза всасывается в кровь, затем поступает в клетки организма. Баланс уровня глюкозы в крови поддерживается за счет специфического гормона – инсулина. Он вырабатывается особыми отделами поджелудочной железы – островками Лангерганса.
В ответ на повышение уровня глюкозы происходит выброс инсулина, без которого большая часть клеток тела практически не способны впитывать этот моносахарид. Чем больше глюкозы поступает в кровь – тем больше инсулина вырабатывается. Но при регулярном потреблении больших количеств сахара и по ряду других причин эта тонкая система поддержания баланса уровня углеводов нарушается.
В результате развивается тяжелое заболевание – сахарный диабет I типа. Основные симптомы:
- Сильная жажда, особенно по утрам,
- Частые мочеиспускания.
- Запах ацетона изо рта.
- Учащение сердцебиения.
- Нарушения зрения.
- Медленное заживление ран, развитие прыщей и фурункулов.
Любой из этих симптомов означает что нужно сдать анализ на глюкозу. Также это исследование нужно регулярно проходить всем людям старше 30 лет (1 раз в 2-3 года), после 40 лет нужно сдавать анализ не реже 1 раза в год. Это нужно для выявления заболевания на самых ранних стадиях развития, так как сахарный диабет длительное время способен протекать бессимптомно.
Статистическая информация свидетельствует, что уровень заболеваемости диабетом среди всех групп населения быстро растет. Поэтому сдавать кровь нужно хотя бы раз в несколько лет, даже если никаких симптомов болезни нет. Ранняя диагностика скрытых форм диабета позволяет значительно повысить эффективность лечения, избежать развития тяжелых осложнений.
Функции сахара в крови
Сахар – основной источник энергии в организме, необходимый для нормального функционирования мозга, мышечной системы и внутренних органов. В организме сложные сахара или так называемые полисахариды распадаются на более простые органические углеводы – моносахариды. Самый известный из них называется «глюкоза». Она обеспечивает клетки энергией и является участником всех обменных процессов. За метаболизм глюкозы отвечают гормоны щитовидной железы: инсулин и глюкагон. Первый активизируется сразу после еды. Инсулин помогает поступившей в организм глюкозе «входить» в нужные клетки, стимулирует ее усвояемость тканями, а также способствует выработке гликогена. С помощью этого вещества организм «запасает» излишки сахара.
Глюкагон наоборот активизируется, когда показатели глюкозы падают. Гормон помогает получать нужную энергию из запасов глюкозы. Больше всего энергетическая подпитка нужна сердцу, скелетным мышцам и особенно головному мозгу, т.к. для него глюкоза – единственный источник питания.
Как нехватка сахара в крови влияет на организм
Если глюкоза не поступает в организм в нужном количестве, человек чувствует слабость, ему с трудом даются физические нагрузки и сложно сконцентрироваться. В этом случае необходимое количество углеводов в организме поддерживается за счет расщепления гликогена печенью. При истощении запасов синтез глюкозы запускается из собственной мышечной массы, иногда процесс затрагивает гладкую мускулатуру кишечника и миокард. При отказе от пищи или соблюдении строгой диеты глюкоза поступает только в критически важные органы: головной мозг, почки, нервы и сосуды. Проникнуть в другие клетки и ткани глюкозе не дает инсулин. Инсулинозависимыми называются органы, поступление глюкозы в которые зависит от инсулина. В первую очередь это мышцы и жировая ткань. Инсулинонезависимыми являются нервы, кровеносные сосуды, почки, головной мозг и некоторые другие.
Снижение сахара в крови проявляется тремором, учащением сердцебиения, повышением артериального давления. Человек чувствует сильный голод, тошноту и головокружение. При критически низких показателях глюкозы появляется двоение в глазах, нарушается координации движений, появляется сонливость и нарушается сознание вплоть до гипогликемической комы.
Чем опасны высокие показатели глюкозы
Если поджелудочная железа не синтезирует инсулин, либо синтезирует мало или он дефектный, сахар в кровяном русле поднимается выше нормы. Так развивается сахарный диабет 1 типа. Гипергликемия при отсутствии инсулина ведет к тому, что глюкоза перестает поступать в инсулинозависимые ткани. При этом в инсулинонезависимые она может поступать в слишком большом количестве, поэтому происходит повреждение органов-мишеней (почек, сосудов, нервов, сердца, сетчатки глаза и пр.). Сахар словно коррозия «разъедает» организм: ухудшается иммунитет, уменьшается работоспособность, снижается зрение, развиваются заболевания сердца, почек и нервов. Острая гипергликемия может привести к кетоацидозу, сильному обезвоживанию. У пациентов с высоким уровнем сахара плохо заживают раны, организм не сопротивляется инфекциям.
Сахарный диабет 2 типа имеет несколько иную природу, в основе которой лежит развитие инсулинорезистентности или утрата чувствительности рецепторов к инсулину. Патология часто развивается у взрослых людей с абдоминальным ожирением. Из-за нарушений вывода глюкозы из организма, в кровяном русле растет концентрация сахара. Спустя определенный промежуток времени это приводит к сильному уменьшению концентрации инсулина. В совокупности с уже имеющимся патологическим ответом клеток на инсулин нарушение становится причиной тяжелых осложнений.
На начальном этапе заболевания количество глюкозы в крови находится в верхних границах нормы или чуть превышает нормальные показатели. Состояние называется преддиабет. Если вовремя не принять меры, у пациента развивается сахарный диабет или тяжелые патологии сердца.
Отдельно выделяют гестационный диабет, который связан с гормональными скачками у беременных во 2-3 триместре. Чтобы избежать осложнений для женщины и ребенка следует строго соблюдать не только диету, но и все врачебные назначения.
В современной медицине отдельно выделяют появление заболевания на фоне острого панкреатита, кистозного фиброза или диабетических осложнений из-за лекарственной терапии, генетических дефектов и других патологических состояний.
Как можно повлиять на уровень сахара в крови
Еда, лекарственные препараты, спиртные напитки способны изменять количество глюкозы в кровяном русле. На колебания гормона также влияют стрессы и усталость. С помощью здорового питания, регулярных физических нагрузок можно уменьшить уровень сахара при преддиабете, на раннем этапе развития сахарного диабета 2 типа, а также при патологических нарушениях у беременных женщин во 2-3 триместре. Несмотря на то, что сахарный диабет 1 типа – это аутоиммунное заболевание и предотвратить его развитие невозможно, коррекция показателей крови позволяет значительно облегчить состояние и улучшить качество жизни.
Соблюдайте диету
Нормализовать уровень сахара в крови можно с помощью корректировки питания. Врачи запрещают голодовки и жесткие диеты. Диабетикам 1 типа рекомендуется обычное здоровое питание с оценкой усваиваемых углеводов по системе хлебных единиц (количество продукта, содержащее 10-12 грамм углеводов) для коррекции дозы инсулина перед едой. Диабетикам 2 типа нужен умеренный гипокалорийный рацион с исключением быстрых углеводов. К этой группе относятся моносахариды и дисахариды, с простой химической формулой. Больше всего этих веществ в рафинированном сахаре, который не только быстро впитывается в кровь, но и мгновенно утоляет голод. Человек чувствует значительный прилив энергии. Но при этом организм начинает вырабатывать больше инсулина, количество глюкозы в крови снижается, и чувство голода возвращается.
Избегайте продуктов со скрытым сахаром:
- Газированные прохладительные напитки.
- Фруктовые соки и нектары.
- Конфеты, торты, пирожные и другие сладости.
- Хлебобулочные изделия.
- Алкоголь.
- Йогурты с добавками и обезжиренные молочные продукты.
- Консервированные фрукты и овощи.
- Полуфабрикаты (сосиски, колбаса, пельмени, котлеты).
- Соусы, кетчупы, майонезы.
- Злаковые батончики.
- Готовые завтраки.
- Мед.
- Жареный картофель, картошка-фри.
Обязательно добавляйте в рацион нежирное мясо, рыбу, капусту, огурцы, репу, редис, тыкву, свеклу, авокадо, яблоки и зелень. Соблюдайте дробный режим питания, ешьте понемногу 5-6 раз в день.
Занимайтесь спортом
Физическая активность – эффективный метод снижения уровня сахара в крови. Одним из факторов риска по развитию сахарного диабета 2 типа считается абдоминальное ожирение, при котором окружность талии у мужчин превышает 94 см, а у женщин 80 см. Людям с преддиабетом врачи рекомендуют снизить массу тела на 5-7%. Сделать это можно с помощью диеты и регулярных занятий. Силовые упражнения, фитнес, гимнастика, йога и бег нормализуют обмен веществ и артериальное давление, помогают снизить вес и улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Мышцы являются резервуаром для переработки глюкозы, поэтому увеличение их массы снижает потребность в инсулине.
Основные правила безопасных спортивных занятий:
- комфортный темп,
- дозированное увеличение нагрузки.
Первые тренировки должны длиться не более 20 минут с легким весом. Можно отжиматься, приседать, выполнять упражнения с гантелями и штангой. После адаптации можно увеличивать интенсивность и длительность тренировок. Максимальная продолжительность занятий не более 1 часа 2-3 раза в неделю. Иначе можно спровоцировать критическое снижение глюкозы в крови.
Кардиотренировки (бег, аэробика, велоспорт) не только влияют на уровень сахара, но и снижают риск развития сердечно-сосудистых патологий. При аэробных нагрузках задействуются крупные мышцы, учащается пульс и дыхание. Рекомендуется заниматься не более 35-40 минут со средним уровнем интенсивности. Маркером аэробного режима является частота сердечных сокращений. Максимальное ЧСС вычисляется по формуле: 220-возраст. При занятиях показатель не должен быть выше 65-80% от максимальных значений. Рекомендуемая частота пульса для диабетиков не должна превышать 110 ударов в минуту. Пациентам с диабетом 2 типа требуется 150 минут аэробной нагрузки в неделю. Количество и интенсивность занятий обязательно согласовывается с лечащим врачом, поскольку физическая активность повышает риск гипогликемии (патологического снижения сахара) во время и после нагрузки.
В случае, когда активные спортивные тренировки противопоказаны на помощь приходит лечебная физкультура и дозированная ходьба. Они помогают не только снизить патологически высокий уровень глюкозы в крови, но и повышают иммунитет, улучшают выработку гликогена в печени и мышцах, снижают холестерин и регулируют чувствительность клеток к инсулину. Диабетикам рекомендована простая лечебная гимнастика с дыхательными упражнениями и общеразвивающими нагрузками для мышц рук, ног и туловища без отягощения из разных исходных положений: лежа, сидя или стоя. После адаптации можно применять гантели, набивные мячи весом до 2 кг.
Раньше считалось, что лучшее время для пеших прогулок – утром после завтрака. Недавние исследования показали, что физическая активность во второй половине дня способствует наибольшему снижению уровня гликированного гемоглобина. Врачи по лечебной физкультуре советуют заниматься в любое удобное время, главное – с удовольствием. Выбирайте понравившийся вид активности и тренируйтесь, используя стратегию «малых шагов» – от простого к сложному. Темп ходьбы наращивайте постепенно, используйте интервальные методики – чередование быстрой ходьбы с медленной.
Принципы самоконтроля
- Контролируйте уровень глюкозы до, после и во время занятий спортом.
- Обязательно держите при себе быстрые углеводы, например, кусочек сахара.
- Если вы принимаете инсулин, корректируйте терапию в зависимости от уровня сахара и интенсивности физической нагрузки.
- Ешьте чаще, но небольшими порциями.
- Пейте больше воды. Считается, что здоровому человеку нужно пить 1,5-2 л жидкости в день. Вода выводит все лишнее и запускает обменные процессы в организме. Диетологи советуют определять количество жидкости по следующей формуле: 30 мл на каждый кг веса. Это значит, что человеку весом 60 кг нужно пить не менее 1,8 л воды, без учета чая или кофе.
Описание методов анализа
Для проведения анализа на глюкозу требуется кровь, в зависимости от методики берется венозная либо капиллярная. Полученный от пациента материал исследуется при помощи специального оборудования и реактивов, что позволяет определить количество глюкозы в крови. Существует достаточно много разновидностей лабораторных исследований, которые позволяют с высокой точностью определить уровень содержания сахара в крови.
Биохимическое исследование
Это универсальный метод лабораторной диагностики, который позволяет получить точные данные о наличии в крови множества веществ (до 20-30 показателей), в том числе – количестве сахара. Для анализа требуется венозная кровь которая исследуется в специализированной лаборатории.
«Нагрузочный» анализ крови на толерантность
Позволяет обнаружить скрытые нарушения обмена углеводов. Обследуемый сдает кровь из вены строго натощак. Потом выпивает один стакан раствора глюкозы в воде, сдает кровь еще четырежды на протяжении 2 часов.
Обнаружение гликированного гемоглобина
Гликогемоглобин – стойкое соединение глюкозы с гемоглобином, сохраняется в крови до 120 дней. Исследование назначается людям с уже диагностированным диабетом, позволяет достоверно оценить уровень углеводов в предыдущие несколько месяцев.
Глюкозтолерантный тест на C-пептид
Исследуется сыворотка крови больного сахарным диабетом. Основное назначение теста – контроль схемы лечения диабета, подбор правильной дозы инсулина, сахароснижающих препаратов и диеты. Это исследование позволяет оценить функциональную активность клеток, продуцирующих инсулин в островках Лангерганса.
Тест на фруктозамин
Служит для определения количества белков, соединенных с глюкозой в плазме крови. Дает информацию об уровне сахара на протяжении предыдущих 1-3 недель. Используется для точной оценки эффективности лечения диабета и корректировки лекарственных схем. Применяется для обнаружения скрытых форм диабета у больных анемией, беременных.
Тест на глюкозтолерантность для беременных
Проводится также как обычный тест на толерантность к сахару. Назначается беременным для определения скрытых нарушений обмена глюкозы, которые могут вызывать гестационный диабет. Это специфическое для беременных заболевание может приводить к усиленному росту и увеличению веса плода (макросомии), другим нарушениям течения беременности и процесса родов.
Выяснение уровня лактата
Показывает количество молочной кислоты растворенной в плазме. Она является продуктом бескислородного разложения глюкозы, высокий уровень лактата позволяет заподозрить нарушение обмена сахаров на самых ранних стадиях развития диабета.
Экспресс-тест
Позволяет быстро определить уровень глюкозы в крови, часто применяется в бытовых условиях. Позволяет пациенту самостоятельно контролировать уровень сахара. Методика обследования проста:
- На специальную тест-полоску помещается капля крови.
- Она вставляется в прибор – глюкометр.
- За 1 минуту прибор дает достаточно точный результат.
Экспресс-методика не обеспечивает такой же точности как лабораторная диагностика, но позволяет больному проводить ежедневный мониторинг уровня сахара в крови с приемлемой точностью. Также вы можете ознакомиться с ценами на услуги нашего медицинского центра.
Показания к исследованию
Исследование на сахар проводят для диагностики сахарного диабета и при оценке эффективности терапии. Забор осуществляют из пальца или вены. Анализ обычно входит в состав комплексного биохимического исследования, но может проводиться отдельно.
Обычно врачи назначают диагностику при плановом медицинской осмотре или при выявлении отклонений.
Настораживающая симптоматика:
- Постоянная сильная жажда.
- Частое мочеиспускание.
- Сухая кожа.
- Гипергидроз.
- Запах ацетона изо рта.
- Слабость, утомляемость, постоянные головокружения.
- Ухудшение зрения.
- Снижение иммунитета.
Людям, находящимся в группе риска, рекомендуют проверять уровень сахара в крови не реже 1 раза в год.
К ним относятся:
- Имеющие лишний вес и страдающие абдоминальным ожирением.
- Пациенты с патологиями сосудов и сердца.
- Гипертоники.
- Родственники больных сахарным диабетом 1 или 2 типа.
- Ведущие малоподвижный образ жизни.
- Те, у кого в крови повышены триглицериды, понижены липопротеины высокой плотности.
- Женщины с поликистозом яичников.
- Люди после 45 лет.
Подготовка к анализу
Особой подготовки перед анализами на глюкозу не требуется. Кровь для диагностики берется утром, строго натощак в зависимости от назначенной методики кровь может потребоваться из вены либо из пальца. Поэтому пациенту нет необходимости вникать во все тонкости того, как сдавать анализ крови на глюкозу, главное не употреблять пищу перед взятием крови, это может сильно исказить результаты теста.
Кровь на определение уровня сахара можно сдавать из пальца или вены. Главное условие – анализ проводится натощак. Рекомендуется воздержаться от еды и сладких напитков, а также жевательной резинки как минимум на 12 часов. Обычную воду без добавок и красителей пить можно. Чтобы результаты анализа были максимально точными, постарайтесь накануне не нервничать, поскольку стрессы влияют на выработку глюкозы. За 2 дня до сдачи крови исключите из рациона мясо, рыбу, печень, почки, откажитесь от крепкого чая и кофе. Также избегайте физических перегрузок.
Для экспресс-теста применяется только кровь из пальца (капиллярная). Врачи рекомендуют за сутки до исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, исключить употребление спиртного, переедание. Для экспресс-диагностики кровь можно брать в любое время суток.
Норма сахара у мужчин
Возраст мужчины | Норма из вены, ммоль/л | Норма из пальца, ммоль/л |
До 14 лет | 2,5 – 4,5 | 2,3 – 3,9 |
С 14 до 20 лет | 3 – 5,5 | 2,5 – 4 |
С 20 до 50 лет | 3,5 – 6,5 | 3 – 5,5 |
После 50 лет | 4 – 6,9 | 3,5 – 6,5 |
Норма сахара у женщин
Возраст | Норма (мкмоль/л) |
До 14 лет | От 2,8 до 5,6 |
От 14 до 60 лет | От 4,1 до 5,9 |
От 60 до 90 лет | От 4,6 до 6,4 |
От 90 и старше | От 4,2 до 6,7 |
Норма сахара у детей
Возраст |
Норма сахара крови натощак, ммоль/л |
Недоношенный новорожденный | 1,1 – 3,3 |
Доношенный новорожденный | 1,7 – 3,3 |
1 месяц | 2,7 – 4,4 |
До 14 лет | 3,3 – 5,5 |
14-18 лет |
3,5-5,6 (из пальца) 3,5-6,1 (из вены) |
Уровень глюкозы в крови: что означают результаты исследования
Точную интерпретацию данных анализа может провести только специалист, но знание норм, характерных для показателей при различных методиках обследования может помочь лучше ориентироваться в состоянии собственного организма.
Норма глюкозы в крови:
- У взрослых - 3,8-5,8 ммоль/л.
- У детей до 2 лет – 2,7-4,4.
- Дети старше 2 лет – 3,3 – 5,5.
- У пожилых норма – до 6,38.
В случае, когда проводилась нагрузочная проба нормальным считается содержание глюкозы до 7,9 ммоль/л.
Нормальный уровень глиозилированного гемоглобина одинаков у всех категорий обследуемых и составляет не более 5,7%. Допустимое количество фруктозамина составляет:
- Глюкоза в крови у мужчин – 117-280 мкмоль/л.
- Глюкоза в крови у женщин – 160-350 мкмоль/л.
Нормальные показатели для исследования на лактат составляют от 0,5 до 2,2 ммоль/л.
Нормальные показатели сахара в венозной и капиллярной крови отличаются друг от друга. При сдаче анализов из пальца риск возникновения диабета практически отсутствует при глюкозе от 3,8 до 5,6 ммоль/л. Если сдавать кровь из вены, то норма сахара натощак увеличивается до 6,1 ммоль/л.
Нарушению обмена углеводов и гипергликемии соответствует сахар в диапазоне 6,1-7,0 ммоль/л в венозной или 5,6-6,1 ммоль/л в крови из пальца. Обычно повышенные показатели – проявление сахарного диабета, поэтому врач-эндокринолог сразу же после ознакомления с результатами может поставить предварительный диагноз. Но для подтверждения или опровержения нужны дополнительные исследования.
Если диагностика показала существенные отклонения в количестве сахара, это может встречаться не только при диабете, но и других патологиях. Точный диагноз сможет поставить только специалист. Если при исследовании было обнаружено превышение показателей глюкозы, это может свидетельствовать о:
- Развитии диабета.
- Нарушениях со стороны желез внутренней секреции.
- Наличии панкреатита.
- Заболеваниях печени.
- Отклонения от нормы в сторону понижения также свидетельствуют о различных патологиях внутренних органов:
- Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы).
- Нарушения функции печени.
- Отравление алкоголем, другими химическими веществами (мышьяк).
Повышение количества лактата служит признаком диабета либо преддиабетного состояния. Причиной могут быть другие болезни: гликогенозы, цирроз, множество других. Снижение показателей лактата позволяет диагностировать у пациента анемию.
Нагрузочные тесты могут свидетельствовать о преддиабетическом процессе (если уровень углеводов не выше 11 ммоль/л), большие значения указывают на развитие диабета.Повышение уровня гликированного гемоглобина свидетельствует о развитии диабета, при показателе выше 6,5%.
Повышение фруктозамина также служит маркером развития диабета, а также других заболеваний – цирроза печени, недостаточной функции почек. Слишком низкий уровень фруктозамина встречается при диабетической нефропатии, гипертиреозе, нефротическом синдроме.
Отклонение показателей от нормального уровня не всегда свидетельствует о наличии тяжелых патологий. Они могут возникать как временное явление при высоких физических либо психических нагрузках, после злоупотребления алкоголем, неправильном питании и воздействии множества других факторов.
Поэтому при выявленных нарушениях врач обязательно использует дополнительные методики диагностики, которые позволят уточнить диагноз, назначить эффективное лечение.
Сахар в крови повышен
Если выявляют высокий сахар в крови, сдают тест на глюкозотолерантность. Также необходимо провести исследование на гликированный гемоглобин – специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Концентрация вещества отражает среднее содержание глюкозы в крови за период около трех месяцев. Образование гликированного гемоглобина необратимо, он не может стать нормальным гемоглобином. Концентрация вещества зависит от количества глюкозы и продолжительности жизни красных кровяных клеток крови – эритроцитов. На показатель не влияют ежедневные колебания сахара из-за физических нагрузок, стрессов и приема пищи. Анализ назначают не только с диагностической целью, но и для мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом. Также исследование применяют в качестве маркера при оценке риска развития осложнений.
Тест на глюкозотолерантность заключается в измерении концентрации сахара до и после приема глюкозы. Для этого сначала берут кровь натощак, потом пациент выпивает специальный сироп, обогащенный глюкозой. Количество жидкости зависит от веса исследуемого и обычно составляет 1,75 грамм на 1 кг массы тела. Через 2 часа пациент повторно сдает кровь. Если в организме нет нарушений обмена углеводов, то уровень сахара в крови не повысится более чем на 7,8 ммоль/л.
Показатели, превышающие норму, выявляются не только при сахарном диабете. К патологическим нарушением метаболизма приводят многие заболевания:
- Эпилепсия.
- Болезни печени и почек в хронической стадии.
- Патологии поджелудочной железы, например панкреатит.
- Заболевания эндокринной системы, характеризующиеся избыточной выработкой гормонов, в первую очередь щитовидной железы и надпочечников. Повышенный сахар в крови определяется у пациентов, страдающих гипертиреозом, акромегалией и пр.
- Отравление угарным газом.
- Опухоли и различные травмы головного мозга.
Иногда глюкоза повышается в крови из-за стрессов и эмоциональных перегрузок, поэтому к сдаче анализов пациент должен подготовиться.
Как понизить сахар в крови
Снизить уровень глюкозы в крови можно с помощью специализированной диеты с ограничением быстрых углеводов и жиров. Питание обязательно должно быть полноценным, нельзя голодать. Рекомендуются следующие продукты:
- Нежирные сорта мяса (куриное, говяжье).
- Рыба и морепродукты.
- Зеленые овощи, томаты, свекла, морковь, тыква.
- Гречка, овсянка, перловка, бурый рис.
- Чечевица и фасоль.
- Зеленый чай.
- Грецкие орехи, фисташки и миндаль.
Нормализовать уровень глюкозы помогают регулярные занятия спортом. Физическая активность помогает снизить лишний вес и улучшает самочувствие. Диетологи рекомендуют людям с ожирением похудеть не менее, чем на 5-7% от первоначальной массы тела. Для снижения уровня глюкозы нужно пить достаточно воды. Необходимое количество рассчитывается с учетом массы тела: 30 мл на 1 кг в сутки. Т.е. человек весом 90 кг должен пить не менее 2,7 л чистой воды в сутки, без учета чая или кофе.
Глюкоза в крови понижена
О снижении уровня сахара в крови говорят, если показатель опускается ниже 3,5 ммоль/л. Состояние называется гипогликемией. У здоровых людей причинами снижения глюкозы могут стать физические нагрузки, продолжительное голодание или беременность. Но чаще всего и гипогликемия развивается у больных сахарным диабетом.
Основные причины снижения глюкозы:
- Передозировка инсулином у страдающих сахарным диабетом. Развивается при употреблении алкоголе, пропуске очередного приема пищи, интенсивных занятиях спортом.
- Заболевания щитовидной железы. Пониженная или повышенная секреция некоторых гормонов, например адреналина или половых гормонов, может приводить к нарушению обменных процессов и снижению сахара в крови.
- Злокачественные опухоли могут негативно влиять на метаболизм и другие химические реакции в организме. К примеру, карцинома может привести к повышенной секреции инсулина.
- Болезни центральной нервной системы, в том числе сосудистые патологии головного мозга.
- Продолжительная диета или голодание.
- Болезни ЖКТ с нарушением всасывания.
- Патологические состояние печени.
- Ферментная недостаточность.
Как повысить
Увеличить количество сахара в крови можно с помощью быстроусвояемых углеводов. При поступлении в организм вещества быстро всасываются и расщепляются до глюкозы.
Продукты, в которых содержатся быстрые углеводы:
- Сахар белый или коричневый
- К продуктам, повышающим глюкозу крови, относятся:
- Сахарный песок и рафинад в чистом виде и в других изделиях. Высокая концентрация глюкозы в газированных сладких напитках, пакетированных соках, шоколадках, мороженом, варенье, ягодных джемах, сгущенке и творожных сырках.
- Кондитерские изделия: торты, пирожные, булки, рулеты, а также белый хлеб.
- Мед.
- Макароны из белой муки.
- Свежие и консервированные сладкие фрукты и ягоды: арбуз, виноград, персики, виники, дыня, абрикос.
- Сухофрукты и цукаты.
- Кукурузные хлопья и мюсли.
- Крепкие алкогольные напитки и пиво.
Анализ на глюкозу при беременности
Среди беременных достаточно широко распространен гестационный диабет, который отличается отсутствием ярко выраженной симптоматики, при этом может послужить причиной серьезных патологий плода и заболеваний матери.
Контроль сахара проводят из-за риска развития гестационного диабета. Сахарный диабет беременных обычно проходит самостоятельно после рождения ребенка. Коррекция глюкозы необходима, чтобы не допустить поражения эмбриона. Диабетической фетопатия возникает у 25% процентов женщин с гестационным диабетом, проявляется пороками развития и незрелостью плода.
Обычные анализы могут не дать достаточно надежных результатов, поэтому для выявления гестационной формы заболевания используются тесты на гликированный гемоглобин и нагрузочные пробы.
Наиболее достоверные результаты можно получить при проведении анализа на 25-28 неделях беременности. Именно в этот период поджелудочная железа матери испытывает наибольшую нагрузку.
Особой подготовки к нагрузочной пробе от беременной не требуется. Главное не употреблять пищу за 8 часов до теста и пить только воду. Для повышения достоверности анализа рекомендуется за 2-3 дня до обследования снизить уровень потребления сладостей. Если женщина принимает лекарственные препараты – необходимо обязательно сообщить об этом врачу.
Если диабет был обнаружен – потребуется корректировка рациона (снижение уровня потребления углеводов), тщательный мониторинг веса плода, более частые посещения врача. Инсулин и сахароснижающие препараты назначаются редко, только в самых тяжелых случаях. Чаще всего удается проконтролировать уровень сахара без использования лекарственных средств.
Если у женщины есть высокий риск развития сахарного диабета, контроль крови осуществляют с самых ранних сроков. К группе риска по гестационному диабету относятся пациентки с лишним, имеющие родственников с диабетом или если предыдущие беременности протекали с гипергликемией.
Список литературы
При создании статьи использованы современные учебные методические пособия, интернет-ресурсы по эндокринологии, системным заболеваниям и лабораторной диагностике патологий щитовидной железы:
- Мишарина, Потин, Боровик. Ожирение и репродуктивная система женщины. Пособие для врачей. С-Пб, 2022.
- Селиванова, Долгов. Интерпретация лабораторных исследований при патологии щитовидной железы. ГЭОТАР-Медиа, 2023.
- Портинкаса, Фрюбек, Натхо. Эндокринология и системные заболевания. ГЭОТАР-Медиа, 2022.
- Лоскутов, Хомякова. Диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек - как достичь регресса. ГЭОТАР-Медиа, 2023.
- Багненко, Крюков, Агафонов. Ожирение и ассоциированные заболевания. Консервативное и хирургическое лечение. СпецЛит, 2023.
- Лысенко, Бурумкулова, Чечнева. Ультразвуковая диагностика диабетической фетопатии. ГЭОТАР-Медиа, 2023.