Тонус при беременности

Стенки матки являются мышечной тканью. В процессе жизни она периодически расслабляется или напрягается. Это вполне нормальное ее состояние. Даже при полном покое мышцы сохраняют некоторый тонус. При нагрузке он повышается. Затем вновь наступает расслабление. Тонус матки при беременности – явление не редкое. Состояние отражается не только на состоянии женщины, но и ее ребенка. Поэтому важно знать особенности данного процесса и его последствия.

Причины

Тонус в области матки могут спровоцировать различные факторы. Среди них:

1. Особенности нервной системы и ее состояние;
2. Образование венозного застоя, возникающего при варикозной патологии, нарушении кровотока в области малого таза;
3. Состояние кишечного тракта;
4. Прием некоторых лекарственных препаратов.
5. Физическая нагрузка.
6. Стресс.

Необходимо понимать, что тонус возникает и у женщин, которые не вынашивают ребенка. Так, подобное состояние часто наблюдается в период менструации. Однако, тонус при беременности возникает также в следующих случаях:

1. Недостаток прогестерона. Это гормон, функция которого заключается в устранении тонуса. Часто его дефицит возникает на первых месяцах беременности.
2. Токсикоз. Сильная регулярная тошнота отрицательно сказывается на состоянии матки. Это связано с частыми рвотными позывами, которые приводят к сокращению мышц матки.
3. Инфекции и воспаление матки.
4. Выработка пролактина в избытке. Данный гормон подавляет действие прогестерона, который, в свою очередь, необходим для предотвращения тонуса. В результате мышцы матки начинают напрягаться. Иногда подобная причина возникает у женщин, страдающих от чрезмерной выработки мужских гормонов.

Дополнительно, тонус у беременных возникает в следующих ситуациях:

1. Чрезмерные физические нагрузки, особенно на последних месяцах вынашивания ребенка;
2. Тревожное состояние, регулярные стрессы;
3. Большое количество амниотической жидкости. Подобное состояние называется многоводием;
4. Большой размер плода;
5. Многоплодная беременность;
6. Гипоксия у ребенка;
7. Появление в области матки воспалительных процессов;
8. Проявление различных заболеваний гинекологической сферы.
9. Активные движения плода во второй половине беременности.

Классификация

Отмечалось, что сокращение матки является естественным процессом и не всегда представляет угрозу для женщины, в том числе и если она находится в положении. Поэтому, состояние можно разделить на нормальное и опасное. В первом случае, мышцы начинают сокращаться под воздействием определенных факторов. Например, тонус проявляется перед родами, во время схваток. Повышенный тонус также бывает при тренировочных схватках. Сокращения в данном случае отличаются нерегулярностью, довольно безболезненны и проходят самостоятельно.

Опасной является ситуация, при которой тонус продолжается длительное время. Это несет угрозу не только матери, но и плоду. Состояние называется гипертонусом, когда мышцы в области матки долгое время не расслабляются.

Дополнительно тонус подразделяется по степени. Выделяют следующие типы:

1. 1 степень. Отмечается незначительные болевые ощущения или умеренного характера. Дискомфорт возникает в момент активности и прекращается, когда беременная пребывает в состоянии покоя. Нет ощущения беспокойства. Проблема проходит самостоятельно, не нуждается в медикаментозном лечении. Отличительной особенностью является кратковременность, с которой длится приступ;
2. 2 степень. Болевые ощущения становятся более выраженными, расширяется область локализации. Дискомфорт ощущается не только внизу живота, но и области поясницы. Матка становится плотнее. Чтобы снять симптомы, необходимо принять смазмолитики. Самостоятельно боль не проходит;
3. 3 степень. Матка становится буквально каменной. Дискомфорт и боль повышенной интенсивности. Мышцы расслабить невозможно. Состояние обостряется даже при незначительных физических нагрузках. Женщина нуждается в срочной госпитализации.

Симптомы гипертонуса на ранних сроках

На разных этапах беременности могут наблюдаться различные проявления напряжения в области матки. На первых месяцах отмечаются следующие симптомы:

1. В области малого таза возникает ощущение напряжения, могут появиться неприятные, болевые ощущения;
2. Появление непривычных выделений. Они могут напоминать сгустки или быть с примесью крови.

В первом триметре гипертонус может спровоцировать тяжелые нарушения беременности. На этом этапе он появляется из-за нехватки протестерона. Его отсутствие провоцирует интенсивные сокращения в районе матки, что повышает риск выкидыша. Возникшие болевые ощущения могут отдавать в область поясницы или пах. Важно, заподозрив гипертонус матки, сразу же обратиться к доктору.

Симптомы гипертонуса в 2 и 3 триместре

На более поздних сроках повышенный тонус проявляет себя следующими симптомами:

1. Возникновение боли в зоне поясницы и внизу живота;
2. Появление вагинальных выделений необычного вида. Появление в них признаков крови может сигнализировать об отслойке плаценты;
3. Живот становится более плотным, может приподняться. Это становится достаточно заметно внешне.

Дополнительно могут наблюдаться проблемы со стулом, учащенная дефекация, ощущение распирания в нижней части живота. Подобное случается, если тонус происходит в области задней маточной стенки. Если патология связана с передней стенкой, тогда женщина страдает от учащенного мочеиспускания.

Не всегда тонус указывает на проблемы с вынашиванием. Ребенок в утробе постоянно растет и развивается. Поэтому уже во втором триместре он может давить на внутренние органы, включая матку. В результате мышцы напрягаются и провоцируют неприятные ощущения в области живота.

Осложнения

Гипертонус при беременности опасен тем, что может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды. Область внизу живота часто напрягается в первые недели вынашивания ребенка. Это связано с тем, что в этот период плодное яйцо пытается прикрепиться к стенке матки. В результате вся область напрягается, мышцы начинают сокращаться. Если процесс будет слишком интенсивным, это может спровоцировать отторжение эмбриона. В результате возникает выкидыш.

Доктора часто говорят о тренировочных схватках. Именно состояние гипертонуса они имеют ввиду. Дело в том, что подобное состояние может возникнуть накануне родов. Это не опасное состояние. Оно возникает из-за подготовки органов малого таза к предстоящему процессу родоразрешения.

На остальных этапах вынашивания малыша подобное состояние не просто вызывает дискомфорт, но может серьезно отразиться на здоровье матери и плода. Тонус способствует повышению давления в области матки. Это приводит к ухудшению кровоснабжения и влияет на пуповинные сосуды. Под давлением последние пережимаются и в результате ребенку поступает значительно меньше кислорода. Возникает гипоксия. Меньше поступает малышу и питательных веществ. Это может спровоцировать развитие гипотрофии, то есть состояния, при котором плод прекращает расти и развиваться.

Отсутствие своевременной помощи и лечения могут спровоцировать следующие последствия:

1. Нарушение развития ребенка. Нехватка воздуха и питательных веществ пагубно сказывается в первую очередь на состоянии мозга и нервной системы;
2. Отслойка плацента;
3. Выкидыш в случае возникновения гипертонуса на раннем этапе вынашивания, или преждевременные роды, если патология возникла на 2 или 3 триместре.

Несмотря на то, что не всегда повышенный тонус матки провоцирует проблемы со здоровьем, женщина в таком состоянии должна находиться под наблюдением доктора. Это позволит снизить риск возникновения осложнений и предупредить появление тяжелых последствий мышечных сокращений.

Диагностика

При обнаружении признаков тонуса, необходимо обратиться к доктору. Он проведет осмотр и может назначить дополнительные обследования на основании состояния пациентки. Среди исследований, которые проводятся при гипертонусе, стоит отметить:

1. Осмотр на гинекологическом кресле. Опытный специалист сможет сразу определить, что матка напряжена. На более поздних сроках, начиная со второго триместра, врач способен определить тонус, «прощупав» переднюю стенку брюшину. В некоторых ситуациях пациенту размещают на кушетке. Подобное положение позволяет максимально расслабить брюшные мышцы. Прощупывание происходит легче. В нормальном состоянии живот мягкий, можно нащупать плод. При тонусе напряжение в данной области может быть настолько сильным, что возникает ощущение камня под рукой при осмотре;
2. УЗИ. Подобное исследование позволяет качественно рассмотреть, в каком состоянии находится гладкая мускулатура. Дополнительно определяется, на какой стадии находится патология, область ее локализации, а именно, на передней или задней стенке отмечается напряжение. Это позволяет узнать, где именно форма матки изменилась. Дополнительно УЗИ показывает состояние плода, измеряет его сердцебиение.

На последних сроках дополнительно выявить тонус позволяет КТГ ребенка. Существуют также специальные приборы, позволяющие распознать состояние тонуса. Однако, в большинстве случаев осмотра и УЗИ достаточно, чтобы определить патологию.

Лечение

При осмотре и других необходимых обследованиях доктор определяет степень риска прерывания беременности. При высокой вероятности назначаются специальные препараты, позволяющие снять сильное напряжение, убрать спазмы. При незначительном тонусе медикаменты не прописывают. В лечении подобного состояния важно значение имеет психологическое состояние беременной. Рекомендуется:

1. Сократить количество стресса, постараться расслабиться не только эмоционально, но и физически;
2. Уменьшить физическую нагрузку, особенно на последних месяцах беременности;
3. Придерживаться здорового образа жизни. Необходимо высыпаться, исключить вредные привычки и придерживаться правильного рациона.

Дополнительно при незначительно тонусе можно прибегать к полезным упражнениям. Одним из популярных является «Кошка» Это помогает снизить напряжение и провести состояние мышц в норму. Упражнение заключается в том, что женщина должна встать на четвереньки, и, приподнимая голову прогибаться в спине. Так повторяют несколько раз. Важно не переусердствовать и соблюдать меру, чтобы не навредить.

Также, при незначительном напряжении мышц матки, можно принять спазмалитики. Такие медикаменты позволяют избавиться от спазмов и неприятных ощущений. Однако, важно убедиться, что состоянию женщины ничего не угрожает. Рекомендуется заранее проконсультироваться с доктором.

При второй и третей степени тонуса доктор может назначить госпитализацию. Беременную отправляют в стационар на некоторое время, до улучшения ее состояния. Преимуществом подобного лечения является то, что женщина находится под постоянным наблюдением. Ей проведут нужные обследования, могут назначить уколы и капельницы, позволяющие улучшить состояние, снять спазм и снизить риск нанесения вреда ребенку.

Дополнительно рекомендуется при возникновении тянущих болевых ощущений внизу живота выпить спазмолитик и полежать некоторое время, лучше на боку. Если боль и дискомфорт не проходят, следует вызвать скорую.

Необходимость госпитализации у некоторых женщин вызывает неодобрение. Они отказываются ложиться в стационар, предпочитая продолжить лечение дома. Но нужно понимать, что предугадать развитие событий в каждой ситуации нельзя. Состояние женщины может оказаться настолько серьезным, что у нее случится выкидыш или преждевременные роды.

Профилактика

Вероятность тонуса матки зависит от многих факторов. Поэтому, беременная женщина в состоянии сама сократить риск возникновения подобного состояния. Для этого достаточно придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Следует спать ежедневно не менее 8 часов. Женщина должна высыпаться. Рекомендуется придерживаться определенного режима сна;
2. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, меньше нервничать;
3. Нужно придерживаться здорового, правильного питания. Рацион должен быть богат продуктами с высоким содержанием витаминов и микроэлементов;
4. Следует соблюдать умеренность в физических нагрузках, особенно на последних месяцах беременности. Нельзя допускать переутомления. Важно исключить серьезные физнагрузки;
5. Необходимо следить за показателем магния в крови. При его недостатке рекомендуется обсудить с доктором возможность приема витаминных комплексов для улучшения состояния;
6. Нужно не пропускать визиты к гинекологу, проходить все назначенные обследования. Особенно, если у беременной есть хронические заболевания в анамнезе.

Недопустимы вредные привычки. На весь период беременности следует исключить алкоголь, курение.

В большинстве случаев удается избавиться от сильного тонуса матки и исключить серьезные последствия данного состояния для ребенка. Но предупредить патологию намного проще, нежели впоследствии предпринимать попытки для решения проблемы, устранения неприятных симптомов, рисков.

Вопрос-ответ

✅Питание влияет на тонус матки?

Существуют продукты, стимулирующие напряжение в области матки, провоцирующие спазм. К таким относятся бобовые, капуста, сухофрукты и молочные продукты. Они приводят к повышению газообразования. Матка достаточно близко расположена к кишечнику. Поэтому неполадки с одним органом приводят к проблемам с другими. В результате, дискомфорт, зародившийся в области кишечника, перемещается и на матку, вызывая ее напряжение.

Дополнительно следует исключить орехи, грибы. Такие продукты слишком тяжелые для переваривания из-за содержащегося в них растительного белка. Запрещено употреблять сырые яйца, не прожаренные мясо и рыбу. Они могут серьезно навредить здоровью женщины, вызвать отравление, кишечную инфекцию. Рекомендуется сократить количество кофе и крепкого чая. В них содержится кофеин, провоцирующий повышение тонуса мышц, включая тех, что расположены в малом тазу.

✅Существует ли предрасположенность к появлению тонуса матки?

Да, есть определенные факторы и состояния, повышающие риск возникновения напряжения мышц в малом тазу. Так, с подобным состоянием чаще сталкиваются женщины старше 35 лет. Это связано с тем, что в указанном возрасте многие уже испытывают проблемы с репродуктивной системой, имеют хронические заболевания. Дополнительно в группе риска женщины, у которых есть наследственная предрасположенность к патологиям эндокринной системы. Поэтому при наличии хронических заболеваний рекомендуется заранее пройти обследование перед планированием беременности, а находясь в положении особенно тщательно следить за своим состоянием.

✅Спорт при повышенном тонусе запрещен?

Во время беременности можно и нужно заниматься спортом. Однако, важно соблюдать меру, не допуская перенапряжения, переутомления. Также следует выбирать более подходящие для беременных направления. К таким относятся гимнастика, аквааэробика, йога и прочее. Но если у беременной отмечается повышение тонуса матки, от спорта необходимо отказаться до момента, пока все не вернется в норму. Единственным уместным упражнением является «Кошка». Но к нему обращаются только при незначительном тонусе. Если же проблем со здоровьем нет, то не стоит полностью исключать спорт из жизни на период беременности.