Гестоз

Симптомы

Если речь идёт о симптомах гестоза, которые нельзя игнорировать, то к ним можно отнести:

Отёки. Речь идёт о чрезмерном увеличении массы тела, которое проявляется после 20 недель беременности. Вес может увеличиваться на 400–500 г. в еженедельном режиме или более. Подобный процесс может совпадать с накоплением избыточного количества жидкости в тканях.
Артериальную гипертензию. Речь идёт о необъяснимом повышении систолического артериального давления. Если произвести специализированные замеры и обнаружить несоответствие стандартам, то можно сделать вывод о развитии соответствующей патологии.
Протеинурию. Подобное заболевание предполагает потерю белка с мочой. Предполагается, что беременная женщина теряет больше 300 мг этого вещества в ежедневном режиме.

Перечисленные признаки гестоза могут дополняться дисфункцией центральной, а также периферической нервных систем. Подобное явление чаще всего обусловлено появлением различных сбоев в мозгу, а также его отёком. При этом нередко присутствуют ненормально высокие показатели внутричерепного давления.

При таких обстоятельствах беременная женщина чувствует боль в голове, головокружение, тяжесть во лбу, затылке. Иногда такие явления сопровождаются сбоями в работе зрения, шумом в ушах. У некоторых беременных закладывает нос, появляется боль в эпигастрии, начинается кашель. Девушка может находиться в возбуждённом состоянии, эйфории или демонстрировать заторможенность, вялость, сонливость.

Причины

Гестоз может возникнуть из-за неизбежного развития плода, сопровождающегося увеличением его в размерах. Увеличить риск появления подобного недуга может наличие иных состояний, разнообразных патологий.

Если беременная женщина страдает ожирением, то гестоз может развиться в 20% случаев. Когда присутствует артериальная гипертензия, то риск его появления составляет 14%. При болезни почек вероятность возникновения гестоза составляет 12%. Ещё спровоцировать появление подобного недуга могут:

Неприемлемые условия, в которых прибывает будущая мать.
Патологическое увеличение общей массы тела, которое происходит в течение всей беременности.
Присутствие разнообразных факторов, которые можно отнести к профессиональному вреду.
Ожирение. Вывод о его присутствии можно сделать, если индекс массы тела больше 35.
Возраст беременной женщины. Риск увеличивается, если будущей матери меньше 17 лет или больше 35 лет.
Экстрагенитальные заболевания. Речь идёт об артериальной гипертензии, болезни почек, печени коллагенозе, сосудистой патологии, диабете, синдроме антифосфолипидной разновидности.
Частое поражение дыхательных путей разнообразными инфекциями.
Беременность, относящаяся к многоплодной разновидности.
Проявление гестоза, разнообразных патологии при предшествующей беременности.

Требуется понимать, что чаще всего гестоз при беременности становится заметен во второй её половине, но первоначальные предпосылки появляются намного раньше. На их возникновение может указывать увеличение общего объёма крови, которая циркулирует в организме беременной женщины, повышение давления внутри брюшной полости. Ещё на начало нежелательных процессов может указывать адаптивное повышение свёртываемости крови, то есть перестройка эндокринного типа.

Степени гестоза

В зависимости от тяжести подобное заболевание может подразделяться на несколько степеней, каждая из которых имеет определенные особенности, например:

Прегестоз. Его можно называть лёгкой или начальной степенью. Она продолжается в течение 1–2 недель и требует немедленного лечения при обнаружении.
Водянка. Считается средней степенью гестоза. Её длительность находится в пределах 3–4 недель. Если подобный недуг выявляется, то обязательным условием является проведение специализированного лечения, а также принятие решения о срочных мерах, направленных на сохранение беременности.
Нефропатия. Её считают тяжёлым гестозом. Патология подобной разновидности протекает 4 недели и требует оперативного, но бережного родоразрешения. Если этого не сделать вовремя, то могут возникнуть последствия, которые станут фатальными как для матери, так и для ребёнка.
Преэклампсия. Предполагается присутствие неврологической симптоматики, а также критического состояния. Если болезнь доходит до этой стадии, то требуется неотложное вмешательство, предполагающее немедленную госпитализацию и родоразрешение.
Эклампсия. Характерной чертой подобного состояния является судорожная почечная и печёночная, а также мозговая патологии. В некоторых случаях подобное состояние может присутствовать без судорог. При таких обстоятельствах оно именуется эклампсической комой. Врачи в такой ситуации проводят реанимационные мероприятия, а также действия, связанные с незамедлительной госпитализацией и родоразрешением.

Чтобы вовремя обнаружить болезнь на ранней стадии, требуется регулярно проходить обследование у специалиста и выполнять все его рекомендации. Это поможет не допустить тяжёлой степени гестоза.

Диагностика и лечение

Для диагностики и лечения гестоза используются все современные методы. Лабораторная диагностика предполагает широкий спектр исследования биохимических показателей крови, проведения функциональных проб печени и почек, системы коагуляции, гормонов, анализов мочи.

Обязательна консультация и наблюдение в динамике врачом окулистом. Ведь глазное дно позволяет увидеть реальное состояние сосудов.

В лечении определяющим является создание Лечебно Охранительного режима. Персонал должен быть обучен уходу за такими больными. Разговор вполголоса, мягкий приглушенный свет, проведение манипуляций в щадящем режиме, перевод на парентеральное питание по показаниям позволяет предотвратить повторный приступ.

Лечение отеков легкой степени допустимо амбулаторни при условии отсутствия другой акушеской патологии и заболеваний. При тяжелых гестозах лечение начинают немедленно. Нейроохранительный режим поддерживается медикаментозно, в вене устанавливается постоянный катетер.Для контроля за отделением мочи выполняется катетеризация мочевого пузыря. Ведется почасовой лист постоянного наблюдения. Кроме жизненно важных параметров матери тщательно наблюдают за состоянием плода.

Осложнения

Будущим матерям нужно понимать, что гестоз уже является осложнением, присутствующим при беременности. Однако протекание этого недуга может сопровождаться другими осложнениями, которые угрожают жизни матери и ребёнка.

Любая форма подобной патологии может быстро прогрессировать. Даже если гестоз отсутствует или выражен слабо, при пренебрежении защитными мерами могут последовать необратимые последствия.

Чтобы не допустить вреда, который несет поздний гестоз, требуется своевременно выявить развитие любого из осложнений. К ним относится:

Эклампсия. Речь идёт о судорогах, кровоизлиянии в мозг, отёке лёгких, коме.
Преждевременные роды. При гестозе их риск возрастает в несколько раз.
Hellp-синдром. При его развитии наблюдается разрушение эритроцитов, повышение активности печёночных ферментов, а также тромбоцитопения.
Отслойка плаценты. Это явление нередко сопровождается обильным кровотечением и тромбоэмболией.
Нарушение зрения. Оно может перерасти в отслоение сетчатки или полную слепоту.
Хроническая гипоксия. Из-за её присутствия провоцируется задержка роста плода.
Почечная недостаточность вплоть до ХПН.
Сбои в функционировании сердца и сосудов.
Нестабильная работа печени.

Гестоз вместе со своими осложнениями угрожает жизни и здоровью беременной и плода.

Профилактика гестоза

Чтобы правильно произвести профилактику гестоза, требуется создать благоприятный режим труда и отдыха для беременной женщины. В обязательном порядке нужно предотвратить выполнение каких-либо рабочих обязанностей в ночную смену.

Согласно Законодательства, беременную освобождают от ночных смен с момента установления беременности. Аналогично поступают в отношении профвредностей. Доброжелательная атмосфера дома, забота о беременной и будущем малыше, полноценное питание с включением поливитаминов и минералов.

В некоторых случаях предполагается использование комплексных растительных препаратов, таких как Персен, Новопассит, Саносан.

Не рекомендуется сильно ограничивать количество выпиваемой жидкости. Норма 8-10 стаканов в день, дробно, не перегружая организм на ночь. Предпочтение отдают чистой обычной воде, которую пьют на протяжении дня. Можно пить зеленый чай, настой шиповника.

Следует избегать пересоленой пищи.

Если возникают отёки легкой степени, то эту проблему рекомендуется решать с помощью мочегонных сборов, которые содержат в себе листья брусники, толокнянки и иные схожие составляющие. Если отёки увеличиваются, артериальное давление возрастает, появляется белок в моче, то для проведения эффективного лечения однозначно показана госпитализация в акушерский стационар.

Вопросы-ответы

✅ Вопрос: Чем ещё может провоцироваться гестоз?

Ответ: Будущим матерям требуется понимать, что, несмотря на многочисленные исследования, причины, которые провоцируют развитие подобного заболевания, до конца не изучены. Есть мнение, что недуг может развиться из-за воздействия на организм женщины чужеродных мужских компонентов плодного яйца.

✅ Вопрос: Как понять, что начинается гестоз?

Ответ: Если болезнь находится в лёгкой форме, то её присутствие можно определить по чувствительности к запахам, тошноте и рвоте, происходящей не более 2–3 раз в сутки. Чаще всего рвотные позывы появляются натощак.

✅ Вопрос: Когда начинается ранний гестоз?

Ответ: Если речь идёт о раннем гестозе, то он начинается в первую неделю после наступления беременности. Однако симптомы становятся наиболее заметными на шестой неделе. Если развитие патологии не происходит, то к 12–13 неделе они постепенно проходят.