Фолиевая кислота при беременности

Любая женщина мечтает о благоприятном течении беременности и рождении здорового ребенка. У семейных пар наметилась четкая тенденция беременеть не по залету, а по намеченному плану. Это означает, что будущие родители проходят всестороннее обследование, избавляются от вредных привычек, начинают вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом. Все осведомлены о важности витаминов и минералов, но находятся в плену мифов, что достаточно правильно составить ежедневный рацион, сбалансировать белки, жиры и углеводы, употреблять свежие фрукты и овощи для того, чтобы обеспечить нормальный обмен веществ и избежать многих болезней. А уж тем более, выносить ребенка! Истина состоит в том, что из современной пищи получить все жизненно необходимые компоненты нереально. Причин масса! Нарушенная экология, обедненные и загрязненные почвы, нехватка чистой воды на планете, техногенные катастрофы, удаление пищевых волокон, рафинирование, кулинарная обработка, проблема сохранения продукта при транспортировке и хранении. Все это значительно снижает содержание витаминов и минералов в продуктах, и для восполнения потребностей необходимы все большие и большие объемы. Но, увы, это приведет только к набору массы тела и не устранит дефициты в организме. Специалисты ВОЗ установили, в мире существует круглогодичный полигиповитаминоз и это является серьезной угрозой для работы всех органов и систем. Понятно, что в разные периоды жизни организм испытывает разную потребность в витаминах и минералах. Формирующаяся в теле женщины новая жизнь, требует чтобы процесс закладки органов и систем эмбриона прошел в максимально благоприятных условиях. Более того! Необходимо, чтобы обе половые клетки (мамина яйцеклетки и папин сперматозоид ) были полноценными. Вот почему начинать надо с этапа подготовки к беременности. Желательно за 3 месяца до ее наступления. Важны витамино-минеральные комплексы, но сегодня речь пойдет о фолиевой кислоте. Врачи установили, что все дети, рожденные с пороками развития нервной системы, имели ее дефицит.

Зачем нужна фолиевая кислота при беременности

Фолиевая кислота (от лат. слова folium — лист) — это созданный в лабораторных условиях водорастворимый аналог витамина B9, участвующий в важнейших процессах в организме. Витамин В9 был открыт почти случайно. Изучая проблему анемии у беременных, удалось заметить, что в дрожжах содержится вещество, помогающее при лечении. 10 лет спустя в 1941 году установили, что это была фолиевая кислота.  

Роль фолиевой кислоты:

• создание и рост новых клеток, постоянно образующихся в теле при участии ДНК и РНК;
• формирование красных кровяных телец, профилактика и лечение анемии;
• профилактика пороков развития у эмбриона, особенно при формировании нервной трубки;
• поддержка когнитивных функций в зрелом возрасте, сохранение психического здоровья.

Витамин B9 принимает активное участие в процессах:

• формирования ДНК;
• биосинтеза белков;
• контроля сахара в крови;
• деления и образования новых клеток;
• восстановления мышечной ткани;
• образования эритроцитов;
• поддержки иммунитета;
• метаболизма.

Необходимость фолиевой кислоты для беременных значительно возрастает, поскольку клетки эмбриона делятся. Большое количество фолацина требует нервная ткань будущего человека, так как фолаты играет решающую роль в формировании нервной трубки. Ввиду того, что этот витамин накапливается в клетках и тканях организма в ничтожно малых количествах, необходимую дозировку следует поддерживать ежедневно. Фолиевая кислота в сочетании с витаминами В6 и В12 снижает риск развития заболеваний глаз на 30%. Если во время беременности будет выявлена нехватка витамина В9, то у ребёнка в последствие могут развиться психозы, неврозы или задержка умственного развития. Несмотря на важность этого витамина во время беременности, принимать фолиевую кислоту также необходимо во время кормления грудью, так как ребёнок получает все необходимыемикро- и макроэлементы с молоком матери. Именно поэтому специалисты рекомендуют кормить ребёнка грудью, дабы быть уверенным, что он получает все необходимые вещества.

Во время дефицита фолацина повышается количество гомоцистеина, который, в свою очередь, накладывает риск образования тромбов в артериях.

Симптомы дефицита фолиевой кислоты

Симптомы, обусловленные дефицитом фолата, часто связывают с токсикозом или усталостью. Достаточно распространена ситуация, когда эти состояния оправдывают нагрузкой на организм женщины во время беременности, а потому не предают особого значения, что может быть очень опасным как для беременной женщины, так и для её ребёнка. В ходе исследований было выяснено, что 78% женщин страдают дефицитом фолиевой кислоты. Если вы испытываете следующие симптомы, то, возможно, вы входите в тот процент женщин, у которых нехватка этого водорастворимого витамина, а потому следует сдать соответствующие анализы. К симптомам недостатка B9 относят:

• появление прыщей и язв;
• утомляемость;
• нарушение сна;
• перепады настроения;
• одышка;
• проблемы с ЖКТ;
• анемия;
• головные боли;
• ухудшение памяти. 

Дефицит фолиевой кислоты может возникнуть ввиду различных причин:

• отсутствию или недостаточном количестве свежих овощей и зелени в рационе;
• высоким употреблением кофеиносодержащих продуктов;
• онкологических заболеваниях;
• нарушение работы ЖКТ;
• длительное употребление КОК.

Потребность в фолиевой кислоте в предгравидарном периоде составляет 400 мкг в сутки. Начало приема за 3 месяца до зачатия. 

Беременным и кормящим рекомендовано увеличение дозы до 600-800 мкг.Особые рекомендации по приему (800 -1000мкг) выдаются :

• при наличии дефекта нервной трубки у родственников первой линии;
• при акушерском анамнезе отягощенном этой патологией;
• при приеме препаратов с тератогенным действием;
• сахарный диабет до беременности;
• избыток массы тела свыше 30;
• недостаток свежих овощей и фруктов в питании;
• мутации определенного гена;
• нарушение всасывания в ЖКТ;
• алкогольная и никотиновая зависимость.

Источники витамина В9

Необходимость фолиевой кислоты во время вынашивания ребёнка составляет 400мкг, что достаточно сложно покрыть даже сбалансированным питанием. Как показали исследования, больше половины женщин страдают нехваткой данного витамина, а поэтому врачи советуют прибегнуть к употреблению БАДов с фолиевой кислотой или внутримышечным уколам, так как в этом случае витамин B9 полностью абсорбируется в организме. Несмотря на необходимость употребления БАДов или уколов, всё-таки следует включить в свой рацион продукты, которые наиболее богатые фолатом.

Обратите внимание: Фолиевая кислота достаточно чувствительна к термической обработке: во время варки витамин разрушается на 90%, а при жарке — на 95%. По этой причине следует стараться не подвергать продукты термической обработке, а употреблять их в сыром виде.

Источники фолиевой кислоты (на 100гр продукта):

Наименование продукта	Содержание фолиевой кислоты	Содержание суточной потребности в процентах
Арахис	0,24мг	60%
Соя (сухая)	0,2мг	50%
Морская капуста (нори)	0,18мг	45%
Шпинат	0,8мг	20%
Семена подсолнечника	0,027мг	57%
Чечевица	0,9мг	23%
Кукуруза сладкая	0,046мг	12%
Нут (сухой)	0,17мг	42%
Отруби овсяные	0,52мг	13%

Как вы знаете, некоторые витамины лучше усваиваются в парах. Фолиевая кислота (B9) — не исключение. Специалисты рекомендуют употреблять витамин B9 с витамином B12, поскольку они являются взаимосвязанными. Наравне с этим, следует отказаться от приёмов антибиотиков, избавиться от стресса и недосыпания.

Как принимать фолиевую кислоту при беременности

Большую роль играет достаточное потребление фолиевой кислоты на этапе планирования беременности и в первый триместр вынашивания ребёнка. Затем специалисты рекомендуют постоянное употребление фолацина, вплоть до родов, дабы у женщины не возникла анемия. Сколько пить фолиевой кислоты при беременности зависит, в первую очередь, от того, есть ли у вас дефицит. Даже если у вас выявлена нехватка, не стоит переживать. В настоящее время существует множество способов для поддержания необходимого количества веществ в организме. Несмотря на то, что фолацит ежедневно употребляется людьми из пищи, постоянное содержание B9 в организме должно составлять 5-20мг. Если же нехватки данного витамина нет, то следует принимать поддерживающие дозировки.

Взрослым людям необходимо употреблять ежедневно 200мкг фолата, а у беременных эта потребность возрастает в 2 раза и составляет 400мкг.

В первом триместе следует употреблять до 800мкг, а во время лактации — до 600мкг. Несмотря на важность употребления фолиевой кислоты, не следует допускать передозировки. Передозировка может грозить нарушению роста плода, увеличению риска врожденной астмы и развитию аутизма и онкологических заболеваний, поэтому важно помнить, что всё хорошо в меру. Симптомы передозировки фолата:

• тремор;
• нервозность;
• аллергическая реакция;
• ускорение сердцебиение;
• ухудшение памяти;
• проблемы с почками (в редких случаях).

Стоит отметить, что существуют правила приёма препарата:

• ежедневное употребление;
• при содержании содержание В12 в крови;
• самостоятельно не назначать большие дозировки;
• обращаться к врачу при ухудшении самочувствия.

Противопоказания

Существуют противопоказания к приёму фолацина в виде таблеток. К ним относят: повышенную чувствительность к витамину или компонентам препарата, дефицит витамина В12, злокачественные новообразования, анемия, дефицит кобаламина, дефицит лактазы.
Также не следует употреблять фолиевую кислоту в больших дозах (превышающих 400мг) без назначения и консультации врача.

Интересные факты о фолацине

• Впервые фолат выделили из шпината. Для этого учёным понадобилось 4 тоны растения
• Раньше этот витамин считался «женским» за счёт важной роли в созревании яйцеклеток, нормализации менструального цикла, развитии плода
• В 1980 году было обнаружено, что фолиевая кислота помогает в профилактике рака

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: как не забыть выпить фолиевую кислоту?

✅ Ответ: принимайте витамины в одно и то же время, чтобы было легче запомнить. Если вы часто пользуетесь телефоном, то поставьте себе напоминание.

Вопрос: почему такое большое значение придают приёму фолата ещё на этапе планирования беременности? Я ведь могу начать употреблять витамины, когда узнаю о своей беременности.

✅ Ответ: врождённые пороки развития головного мозга и позвоночника возникают на первых неделях беременности, когда вы можете еще не подозревать о своей беременности, следствием чего может быть упущенное время для профилактики.

Вопрос: нужно ли принимать фолацин будущему отцу?

✅ Ответ: фолиевая кислота необходима для мужчин, поскольку она снижает количество сперматозоидов с дефектами ДНК. Если оба родителя будут употреблять в необходимом количестве фолиевую кислоту, то шанс рождения здорового ребёнка возрастает в несколько раз.

Вопрос: если тошнит от таблеток с фолиевой кислотой, то как я ещё могу принимать её?

✅ Ответ: на сегодняшний день существует огромный выбор поливитаминов, в состав которых входит фолиевая кислота, а их вкусы совершенно разнообразны (от фруктового до шоколадного). Многие продукты питания обогащены этим витамином, поэтому вы можете добавлять в свой рацион такие продукты.