Недержание мочи у женщин: разновидности и симптомы
Недержание мочи у женщин возникает по причине изменения нормальных механизмов регуляции. Такое нарушение появляется у каждой пятой пациентки в период пременопаузы, у каждой третьей – в ранней менопаузе, и у половины после 70 лет. В группу риска входят рожавшие естественным образом. Предпосылками развития патологии считаются: ожирение, резкое истощение, физический труд и проведение лучевой терапии.
Для устранения проблемы следует всегда обращаться к опытным специалистам. Попытки самолечения или пускание болезни на самотек приведут к значительному изменению жизни, социальной изоляции и инвалидности.
Виды недержания мочи
По локализации специалисты выделяют истинное (трансуретральное) и ложное (экстрауретральное) недержание. В первом случае уретра не изменена, а во втором – наблюдаются изменения в мочевыводящем канале, мочевом пузыре, мочеточниках. Истинная форма недержания у женщин бывает:
- стрессовая, при нарушении сфинктера уретры или слабостью тазовых мышц;
- императивное, при гиперактивности мочевого пузыря;
- смешанное, сочетает в себе стрессовые и императивные факторы, вызывающие недержание;
- ургентное;
- рефлекторное, когда нарушается иннервация мочевого пузыря;
- ятрогенное, вызванное применением некоторых препаратов;
- ситуативное (энурез, парадоксальная ишурия, недержание при половом акте.
Первые типы отклонения встречаются чаще. Стрессовая форма недержания мочи у женщин делится на несколько степеней:
- легкая (при натуживании, физическом напряжении, чихании и кашле);
- средняя (при беге или резком вставании);
- тяжелая (при ходьбе или пребывании в полном покое).
Ургентное непроизвольное выделение мочи появляется после желания сходить в туалет, при этом пациентка не в состоянии остановить этот процесс. Лечение недержания проводится в зависимости от основной его разновидности, а также с учетом особенностей организма и наличия сопутствующей патологии.
Признаки недержания
Симптомы недержания мочи у женщин отличаются в зависимости от причины этого состояния. При стрессовой форме пациентка отмечает подтекание при физической нагрузке, а на запущенной стадии излияние всего объема урины, которая находится в это время в мочевом пузыре.
Гиперактивная форма сопровождается сопутствующей симптоматикой:
- учащение мочеиспускания;
- ночное недержание;
- ложные позывы.
Если патология сочетается с опущением мочевого пузыря, то у женщины будет ощущение тяжести в нижней части живота, чувство неполного освобождения или инородного тела во влагалище.
Отсутствие лечения приводят к осложнениям психологического и физического характера. Происходит сильное снижение качества жизни из-за невозможности сохранять свою прежнюю активность, отказываться от интимных отношений, ходить на встречи с друзьями и проч. Это способствует развитию невроза и депрессии. Постоянное выделение мочи заканчивается развитием дерматита в паху, появления инфекций мочеполовой сферы.