Бактериальный вагиноз

Популярное

Бактериальный вагиноз (БВ) — это наиболее частое заболевание вагины у женщин репродуктивного возраста (от 15 до 45 лет), вызванное избыточным ростом различных бактерий, которые присутствуют в небольшом количестве в составе нормальной микрофлоры влагалища. Здоровая микробиота вагины представлена в основном «хорошими» лактобактериями, которые, по имени своего первооткрывателя, называются палочками Додерлейна.

Альберт Додерлейн – немецкий гинеколог, открыл лактобациллы, заселяющие вагину, и, продуцирующие молочную кислоту, подавляющую рост патогенных микроорганизмов, в 1892 году. Они представляют важную часть общей аутомикрофлоры человека. Их функция – продукция неспецифических факторов иммунологической защиты, которые чрезвычайно важны для обеспечения нормальной функции всех типов иммунитета, в том числе и противоопухолевого. Любые факторы, подавляющие рост лактобактерий Додерлейна, приводят к избыточному росту «плохих» болезнетворных бактерий, которые в основном представлены анаэробами, т.е. бактериями, развивающимися без доступа кислорода. К ним относятся, прежде всего гарднереллы, уреаплазмы и микоплазмы. Таким образом, гардренеллёз – одна из составных частей более широкого понятия «бактериальный вагиноз».

Факторы риска развития БВ, которые приводят к качественным и количественным изменениям микробиоты влагалища:

Множественные половые связи;
Гомосексуализм;
Спринцевания, нарушающие баланс микрофлоры вагины, которая является самоотчищающейся системой;
Врождённый пониженный синтез «хороших» лактобактерий.

Симптомы БВ:
Обильные выделения из влагалища белого, серого или зеленоватого цвета;
Вагинальный зуд;
Жжение во время мочеиспускания;
Неприятный «рыбный» запах выделений.

Осложнения

БВ не относят к инфекциям, передающимся половым путём, но открывает путь для проникновения и более интенсивного развития патогенов, вызывающих эти заболевания, такие как: ВИЧ, генитальный герпес, хламидиоз, гонорея, инфекции, вызванные вирусом папилломы человека;
Преждевременные роды и низкий вес при рождении;
Инфекционные осложнения после гинекологических и урологических операций;
Воспалительные заболевания органов малого таза: матки, маточных труб, с развитием бесплодия;
БВ может способствовать развитию хориоамнионитов во время беременности (воспаления тканей, окружающих плод). Это в значительной степени увеличивает риск развития церебрального паралича у новорожденного.

Когда следует обратиться к врачу:

При наличии вновь появившихся выделений с неприятным запахом и повышением температуры;
Если раньше у Вас были выделения, но на этот раз изменился цвет, консистенция и запах;
Если у Вас много половых партнёров и/или появился новый;
Если Вы самостоятельно пытаетесь решить проблему с выделениями, которые часто бывают схожими при различных инфекционных заболеваниях, например, при кандидозе, а эффекта от противогрибковых препаратов нет.

Профилактика бактериального вагиноза

Регулярное посещение гинеколога, особенно при наличии факторов риска и/или клинических проявлений, позволит избежать осложнений и сохранить здоровье своё и полового партнёра.
Избегать частого спринцевания, которое увеличивает риск развития вагинальной инфекции;
Регулярный уход должен состоять из купания с использованием мягких гигиенических средств для интимной зоны;
Не курить;
Практиковать защищённый секс.

БВ нельзя заразиться в бассейне или через постельные принадлежности. Партнёры-мужчины обычно не нуждаются в лечении.

Наилучший тест для диагностики нарушений микробиоценоза влагалища – «Фемофлор скрин» (реал-тайм ПЦР). Это молекулярно-биологический тест, который позволяет с высокой точностью позволяет оценить соотношение нормальной флоры и патогенных микроорганизмов в отделяемом органов урогенитального тракта.