Москва, ул. Пушкина д. 8

Болит колено

Популярное

Написано 19.07.2023 в 13:45. Редактировалось 22.03.2024 в 11:51.

Проверено экспертом 17.03.2024 в 16:30.

Болит колено

Боль в области коленного сустава - особый клинический симптом, который, независимо от времени его возникновения, характера дискомфорта, значительно ограничивает повседневную жизнь пациента. Невозможность быстро ходить или бегать, трудности при сгибании сустава, разрушение анатомической структуры и последующая инвалидность - лишь несколько последствий кажущегося на первый взгляд безобидного клинического проявления. Следовательно, при появлении такового рекомендуется как можно раньше обратится к врачу, пройти диагностическое обследование, и, естественно, курс лечения выявленного расстройства. 

Причины

Боли в колене могут быть следствием некоторых физиологических факторов, травматического повреждения тканей или воздействия несколько сотен других этиологических факторов. Рассмотрим подробнее каждую из причин нарушения движения конечностей.

Несбалансированные физические нагрузки

Зачастую боли в колене возникают после тренировки. Среди наиболее распространенных причин неприятных ощущений следует выделить:

  1. Чрезмерно интенсивная тренировка. Важно оценивать собственные возможности, постепенно повышать сложность программы и начинать с кратковременных сеансов.
  2. Несоблюдение техники выполнения упражнений. Первое время лучше тренироваться под контролем специалиста.
  3. Резкое увеличение рабочего веса. При работе с тяжелыми весами требуется особая осторожность. Подобные упражнения повышают риски травм и увеличивают нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
  4. Отсутствие разминки. Каждую тренировку нужно начинать с разминки, позволяющей разогреть мышцы. Без данного этапа проще получить травму, например, растяжение.
  5. Слишком короткие перерывы между тренировками. Требуется давать организму отдых между программами, чтобы мышцы восстановились.

Несоблюдение перечисленных выше правил, в большинстве своем, достаточно быстро приводит к появлению болевого синдрома в области коленного сустава, травматизации анатомической области. 

Травмы коленного сустава

Повреждение коленного сустава считается достаточно распространенной травмой. Чаще всего с подобной патологией сталкиваются профессиональные спортсмены, люди, посещающие тренажерные залы, особенно при наличии предрасполагающих к поражению факторов: лишний вес, слабая мускулатура, разрывы сухожилий и связок. Пациент жалуется на выраженную боль, отек, покраснение кожи в месте повреждения, нарушение функции сустава. Физикально определяются снижение чувствительности, патологические звуки при движениях. Чаще всего диагностируются следующие виды травм:

  1. Повреждения передней крестообразной связки. Связка стабилизирует колено и обеспечивает нормальную работу конечности. ПКС может быть связана с занятиями спортом или получено при падении.
  2. Травма задней крестообразной связки. Повреждение связки требует интенсивного силового воздействия. Обычно подобную травму получают во время спортивных состязаний или при ДТП.
  3. Травма мениска. Мениск – это хрящевая прокладка, выполняющая амортизирующую функцию. Он достаточно легко повреждается при воздействии в боковую область конечности. Разрывы мениска возникают при интенсивной нагрузке или из-за падения.
  4. Перелом надколенника. Встречается при ударе в область надколенника в период сокращения мышечного аппарата. Может сочетаться с повреждением сухожилий.
  5. Ушибы. Это повреждение мягких тканей, которое осложняется воспалительным процессом. Сильный ушиб непосредственно отражается на двигательной функции.
  6. Вывихи. Характерны для профессиональных спортсменов, но могут произойти и в быту. Без должного лечения могут привести к вторичной травме колена после незначительного движения.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Артроз коленного сустава

Гонартроз - хроническое дегенеративное поражение хрящевой ткани суставных поверхностей большеберцовой и бедренной костей. Чаще встречается у пациентов старше 40 лет, больше диагностируется у женщин. Основными причинами заболевания являются травмы, интенсивные физические нагрузки, лишний вес, некоторые системные патологии: подагра, ревматоидный артрит, болезни периферической нервной системы. 

Что касается клинической картины, для патологии характерны хроническая боль в области коленного сустава, незначительный отек анатомической области. Более детально симптоматику заболевания определяет степень его прогрессирования, а именно:

  • Начальная стадия. На этом этапе структура тканей хряща не нарушена, но изменения состава синовиальной жидкости уже регистрируются. Обнаруживаются аномалии в кровообращении внутрикостных сосудов, на поверхности суставов появляются трещины, хрящевая ткань теряет свою амортизационную функцию. У пациента возникают незначительные боли, как, правило, после значимой нагрузки, или наоборот “стартовые”, снижается объем движений конечности. Возможен небольшой отек, который достаточно быстро проходит самостоятельно. 
  • Вторая стадия. Характеризуется компенсаторными изменениями костных структур. Часть кости, расположенная непосредственно под хрящом уплотняется, появляются остеофиты. Значимо изменяется состав синовиальной жидкости. Дегенерация хряща быстро прогрессирует. Пациент жалуется на длительную, интенсивную боль в суставе, хруст, значимое ограничение движений. 
  • Третья стадия. Это тяжелая форма артроза, с интенсивными костными деформациями. У больного изменяется ось конечности, возникает патологическая подвижность сустава. Естественные движения значительно ограничиваются. Боль в колене становится постоянной, походка нарушена, определяется заметная невооружённым глазом деформация сустава. 

Завершается патологический процесс полным разрушение сустава. Единственным эффективным методом лечения патологии выступает протезирование. Замену сустава производят на 2-3 стадии артроза, не дожидаясь исхода патологии.

Хондроматоз

Хондроматоз - хроническое заболевание суставов, суть которого заключается в перерождении синовиальной оболочки, в результате чего, в полости коленного сустава формируются небольшие хрящевые или костные структуры. Болезнь чаще поражает мужчин среднего или старшего возраста, точная причина развития патологии не установлена. 

Что касается клинической картины, симптомы хондроматоза аналогичны таковым при подостром артрите. Пациенты жалуются на боль в области коленного сустава, ограничение объема движений, появление посторонних звуков при перемещении конечности. При скоплении выпота отмечается локальный отек мягких тканей, местная гипертермия. По мере прогрессирования патологии, нередко обнаруживается контрактура, атрофия мышц нижних конечностей. 

Воспалительные изменения

Бурсит

Боль в области коленного сустава может спровоцировать и бурсит - воспаление синовиальных суставных сумок. Может протекать в острой, подострой и хронической форме, отличаться инфекционным или асептическим генезом, поражать сумку, расположенную над или под надколенником. Чаще болезнь диагностируется у спортсменов или людей, работа которых связана с длительным стоянием на коленях. Так, к причинам заболевания можно отнести:

  • Однократное травматическое воздействие на колено – вывих, перелом, ушиб, растяжение, раны на ногах;
  • Нагрузку сустава при незаживших или застарелых травмах;
  • Открытые раны области коленного сустава как источник инфекции (заражение стафилококками, туберкулезной палочкой, пневмококками).
  • Некоторые системные заболевания организма (склеродермия, подагра).

Клиническая картина бурсита инфекционного и неинфекционного генеза будет различной. Для первого из перечисленных характерна неинтенсивная боль в поражённой области, незначительный отек, невыраженное ограничение движений, возможна умеренная скованность при ходьбе. 

Если же содержимое синовиальной сутки инфицируется, симптоматика будет значительно ярче. Пациент жалуется на острую, дёргающую, резкую боль в области пораженного сустава. Характерна локальная гиперемия, гипертермия, напряжённый отек. Движения ограничены, вызывают резкий болевой синдром, возможны нарушения опоры. Температура тела возрастает до 38-39 градусов, появляются признаки общей интоксикации. 

Синовит коленного сустава

В норме, коленный сустав окружает особая соединительнотканная капсула, внутренняя поверхность которой называется синовиальной оболочкой. Последняя, как следует из названия, выполняет только одну функцию - вырабатывает синовиальную жидкость - густую эластичную массу, выполняющую роль смазки. Последняя защищает хрящевую ткань от трения, предупреждает преждевременное изнашивание и разрушение гиалинового хряща. 

При синовите коленного сустава, воспалении упомянутой оболочки, анатомическая структура чрезмерно интенсивно синтезирует синовиальную жидкость. Последняя скапливается в полости сустава. 

Клиническая картина, в зависимости от форм патологии, будет различна:

Острый синовит. Сустав быстро увеличивается в объеме, характерно чувство распирания, неинтенсивная боль. Форма анатомической структуры сглажена, определяется отек мягких тканей, флюктуация надколенника. 

Хронический синовит отличается волнообразным течением. Периоды обострения чередуются с таковыми ремиссии. В первый из перечисленных симптоматика аналогична острой форме. В ремиссию пациент жалуется на ноющие, тупые боли, быструю утомляемость при незначительной нагрузке. 

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава - воспаление анатомической структуры в моно- варианте его поражения или являющееся проявлением полиартрита. Причиной патологии могут быть первичные травмы или вторичное инфицирование на фоне системных заболеваний (болезнь Бехтерева, инфекции, гнойные поражения иной локализации).

Клиническую картину болезни составляют 3 клинических проявления: боль, отек, деформация. Болевой синдром нарастает постепенно: сперва периодически появляется дискомфорт, усиливается таковой после физической нагрузки или ближе к вечеру. Но по мере прогрессирования болезни интенсивность симптома нарастает. Появляются “стартовые боли”, тугоподвижность, скованность. При физикальном осмотре можно обнаружить от

ек, гиперемию кожи, локальное повышение температуры. В случае скопления большого количества экссудата пальпируется симптом баллотирования надколенника.

Аутоиммунные поражения

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - аутоиммунное заболевание соединительной ткани, этиология которого остается до конца неизвестной. Дебютировать патология может в любом возрасте, но чаще пик приходится от 40 до 50 лет, женщины страдают больше мужчин. 

Дебютирует заболевание различными клиническими вариантами: 

Признаки патологии неспецифичны. Незначительно повышается температура, характерна общая слабость, умеренный болевой синдром в суставах. 

Острым полиартритом. Болезнь поражает сразу несколько суставов. Характерны боль, лонею нарушения функции. Пациенты отмечают утреннюю скованность. 

Острый полиартрит в сочетании с общей интоксикацией: повышением температуры, увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки. 

Далее, по мере прогрессирования патологии нарастает утренняя скованность, объем движений все больше ограничивается, что в конечном итоге приводит к деформации анатомической структуры, анкилозу сустава. 


Реактивный артрит

Реактивный артрит - асептические воспалительное заболевание, суть которого состоит в поражении различных крупных суставов. Дебютирует патология на фоне ранее перенесенных патологий, спровоцировать воспаление могут мочеполовые, кишечные или носоглоточные инфекции. Наиболее часто встречаемыми возбудителями являются энтеробактерии, хламидии, микоплазмы. Клиническая картина реактивного артрита характеризуется сочетанием следующих признаков:

  • Поражение суставов. Регистрируется в течение 14-30 дней с момента перенесенной инфекции. В основном страдают крупные суставы нижних конечностей (коленный, голеностопный). Пациент жалуется на ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, выраженные отек, боль в области поражения.
  • Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала. Больной предъявляет жалобы на учащение мочеиспускания, боли, жжения во время актов микции. 
  • Конъюнктивит - воспаление конъюнктивы глаза. Среди симптомов заболевания следует выделить отечность, гиперемию век, наличие слизистого или гнойного отделяемого, дискомфорт в глазах. 

Уже по сочетанию перечисленных трех клинических синдромов врач может точно поставить пациенту диагноз, и, не дожидаясь результатов проводимых диагностических обследований, назначить лечение выявленного расстройства. 

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка - аутоиммунная патология, причина которой на сегодняшний день остаётся до конца не изученной. 

Помимо множества специфичных для заболевания проявлений, болезнь поражает и суставы. В случае низкой активности патологического процесса боли кратковременные, неинтенсивные, характер тянущий, ноющий, но по мере прогрессирования заболевания симптом становится постоянным. Беспокоит и днем, и ночью, усиливается при движениях, нарушает ночной сон. Местно определяется гиперемия, отек пораженных суставов.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозная болезнь ног представляет собой патологическое расширение сосудов нижних конечностей, суть которого заключается в нарушении в таковых кровотока, дисфункции венозных клапанов. Причиной патологии может быть генетическая предрасположенность, избыточный вес, особенности питания пациента, образ жизни человека, гормональный дисбаланс. 

Среди клинических проявлений варикозной болезни вен следует выделить:

  1. Изменение структуры вен. Сосудистая сетка хорошо визуализируется на нижних конечностях.
  2. Ощущение распирания. Зачастую оно сопровождается тяжестью и быстрой утомляемостью ног. Иногда пациенты жалуются на ночные судороги в икроножных мышцах.
  3. Боль. Распространяется по венам и может иррадиировать в колени. Осложняется отеками стоп, лодыжек, голеней.

На фоне варикозного расширения вен может возникнуть венозная недостаточность. Наблюдается изменение цвета кожи, покровы приобретают синюшный оттенок. Без лечения патология влечет формирование трофических язв.

Тромбоз глубоких вен

Еще одной причиной, почему болят ноги в области коленных суставов, может быть флеботромбоз - формирование кровяного сгустка в глубоких венах нижних конечностей, препятствующее нормальному кровотоку. 

Среди причин состояния можно выделить:

  • Специфический состав крови. Как правило, тромбоз связан с гиперкоагуляцией или тромбофилией.
  • Травматические повреждения стенок сосудов. Тромбоз может быть следствием нарушения целостности клеток эндотелия.
  • Изменение кровотока. Тромб формируется при стазе – застоя крови в венах. В некоторых случаях патология связана с нахождением в условиях турбулентности.

Характерными признаками состояния считаются:

  • Отек. 
  • Распирающая боль по ходу нижней конечности, усиливающаяся в проекции тромбированной вены. 
  • Покраснение кожи в пораженной зоне. 
  • Цианоз пораженной нижней конечности.

Лечение острого состояния проводят с использованием антикоагулянтов, например, гепарина, фраксипарина и их аналогов. Реже пациенту рекомендуют хирургическое удаление тромба. В том или ином случае, спустя время, в тромбированной нижней конечности, может сформироваться так называемый посттромбофлебитический синдром. 

Новообразования

Боль в нижних конечностях, в области коленных суставов, может возникать по причине формирования в данной анатомической области кист, доброкачественных или злокачественных новообразований.

Киста Бейкера

Киста Бейкера - доброкачественное новообразование, представляющее собой грыжевое выпячивание в области подколенной ямки. При небольших размерах опухоли проявляет себя дискомфортом, неинтенсивной болью по задней поверхности коленного сустава. Однако по мере разрастания образования, вследствие сдавления таковым локализованных в данной области нервных окончаний, появляются прострелы, жгучие боли, парестезии. Интенсивность клинических проявлений нарастает при максимальном сгибании колена в суставе. 

Доброкачественные новообразования

В области коленного сустава могут диагностироваться такие доброкачественные образования как хондромы, остеохондромы, фибромы и другие. 

Для перечисленных патологий характерно длительное бессимптомное лечение, реже клинические проявления выражены слабо. Преимущественно пациенты жалуются на длительные ноющие боли в области коленного сустава, без чёткой локализации, плохо купирующиеся анальгетиками. По мере увеличения образований в размерах, интенсивность симптоматики, соответственно, нарастает. 

Злокачественные новообразования

Наиболее часто встречающимися злокачественными новообразованиями, поражающими область коленного сустава являются синовиальная саркома, остеосаркома и хондросаркома. 

Дебютирует заболевание, аналогично доброкачественным новообразованиям, с тупых, неинтенсивных болей в пораженной области, однако выраженность таковых в этом случае нарастает достаточно быстро. Характер сменяется на режущий, колющий, распространяется на прилежащие ткани. Внешне отмечается деформация, отек, признаки синовита. Движения в суставе ограничены. В запущенных стадиях формируются стойкие контрактуры, мучительные боли, не купирующиеся даже наркотическими анальгетиками. 

Другие возможные причины

Синдром Рейтера

Если после перенесенной инфекции болит колено, то важно исключить синдром Рейтера. Он включает в себя так называемую триаду симптомов, в частности:

  1. Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала бактериальной или вирусной этиологии. Характеризуется болью, усиливающейся в момент мочеиспускания. Сопровождается выделением гнойного содержимого из канала.
  2. Конъюнктивит. Воспалительная реакция слизистой оболочки глаз. Проявляется покраснением глаз, расширением сосудистой сетки слизистой, сильным зудом и выделением гноя.
  3. Реактивный артрит. Может обнаруживаться локально или затрагивать сразу несколько суставов.

Синдром Рейтера протекает тяжело. У пациента повышается температура тела, снижается работоспособность, уменьшается подвижность. На фоне состояния могут проявиться бурситы, тендовагиниты, атрофические изменения в мышцах.

Подагра

Подагра возникает из-за нарушений метаболизма в организме. В результате специфических изменений в тканях откладываются кристаллы уратов, преимущественно мочевая кислота. Заболевание начинается с накопления кислоты в мочевыделительной системе и сокращения выведения уратов почками. При подагре могут возникать боли в суставах, включая колени. При диагностике ориентируются на следующие признаки:

  1. Отеки. Вокруг пораженных суставов появляются отеки. Они сопровождаются локальной гипертермией и краснотой кожи.
  2. Ограничение подвижности колена и других суставов. Особенно сложно передвигаться сразу после пробуждения. Состояние ухудшается при изменении погоды, особенно в условиях высокой влажности.
  3. Появление необычных звуков. При движении сустава слышны щелчки. Иногда различимы хруст и скрипы.
  4. Формирование тофусов. Это уплотнения подкожной жировой клетчатки вокруг суставной сумки.

К факторам, повышающим вероятность развития подагры, относят повышенное артериальное давление, отягощенную наследственность, нарушения работы почек. Состояние связано с повышенным синтезом мочевой кислоты и усугубляется при диете, изобилующей пуринами.

Болезнь Лайма

Клещевой боррелиоз относится к инфекционным заболеваниям. Он переносится иксодовыми клещами и оленьими кровососками. Пик заболеваемости приходится на летний период. Первые симптомы возникают через пару недель после укуса. В редких случаях инкубационный период доходит до нескольких лет. Симптоматика боррелиоза:

  1. На начальном этапе. У пациента повышается температура, появляется потливость, слабость, недомогание. Вероятны головные боли. Специфическим признаком считается мигрирующая эритема – кожная сыпь. Больной жалуется на боль в правом колене или в конечности слева, поражаются и другие суставы. При патологии страдают сердечно-сосудистая, нервная системы.
  2. На второй стадии. Симптоматика нарастает, если не назначена терапия антибиотиками. Типичными осложнениями выступают менингиты, парезы черепных нервов. Возникают сильные мигрени, утомляемость и ярко-выраженная слабость. Нарушается сон, снижается концентрация, ухудшается память. Часто регистрируется паралич лицевого нерва.
  3. На поздней стадии. Примерно через полгода становятся очевидными поражения суставов и кожи. Наблюдаются неврологические синдромы в хронической форме. Болезнь Лайма способна стать причиной инвалидизации или смерти.

Бруцеллез

Переносчиками заболевания выступают животные, преимущественно крупный рогатый скот. Чаще всего патология диагностируется у лиц, непосредственно задействованных в животноводстве, участвующих в забое животных. Также бруцеллы могут проникнуть в организм через молоко, сычужные сыры. Человек заражается и через укусы насекомого-переносчика – жигалки осенней. Первые признаки обнаруживаются через несколько недель. Состояние ухудшается постепенно, среди стандартных жалоб:

  1. Суставные боли. Болевые ощущения мигрируют, но обычно локализируются в нижних конечностях. Варьируются от дискомфорта до мучительной, нестерпимой боли.
  2. Лихорадка. Температура повышается до субфебрильных значений. Порой столбик термометра доходит до 38-39 градусов. Температура может падать и подниматься волнообразно без приема жаропонижающих препаратов.
  3. Потливость. Особенно интенсивно проявляет себя в ночные часы. Сопровождается упадком сил и растущей слабостью.

При бруцеллезе наблюдаются генерализованные поражения. Заболевание отрицательно сказывается на работе сердца, сосудов, органов дыхания, пищеварительной и нервной системах. Патология редко приводит к смерти больного, но требует срочного и грамотного лечения.

Острая ревматическая лихорадка

Данный термин заменил устаревшее название патологии – ревматизм. Ревматическая лихорадка относится к сердечным патологиям. На фоне заболевания в воспалительный процесс вовлекаются все оболочки органа. Состояние предполагает слабость, потливость, снижение работоспособности, отказ от пищи. Возникают колющие и тянущие боли в груди, снижается артериальное давление, учащается сердцебиение. Также у человека поднимается температура. У ревматической лихорадки есть суставная форма, при которой могут болеть колени. Ревмополиатрит характеризуется:

  1. Болью в крупных суставах. Преимущественно страдают коленные, бедренные, голеностопные суставы. Зачастую поражение носит симметричную форму. Например, страдают оба коленных сустава.
  2. Лихорадка. Температура тела достигает 39 градусов. При лихорадке возникает потливость, слабость, регистрируются носовые кровотечения.
  3. Облегчение после приема нестероидных противовоспалительных средств. Данные препараты эффективно подавляют воспалительный процесс – основную причину ухудшения самочувствия.
  4. Отсутствие суставных деформаций. Диагноз отличает положительный прогноз. Суставные изменения обратимы и проходят без следа.

Остеопороз

Возникает из-за метаболических нарушений, провоцирующих снижение плотности костной ткани. Имеет четкую зависимость от наследственной предрасположенности, низкого уровня физической активности, гормональных нарушений. Может быть связано с приемом лекарственных препаратов, частота заболеваемости повышается с возрастом пациентов.

Зачастую остеопороз никак не проявляется вплоть до поздних стадий. Заподозрить диагноз позволяют регулярные переломы, происходящие без значительного воздействия на кости. В других ситуациях больные жалуются на болевой синдром, охватывающий поясничный и грудной отдел позвоночника. Дискомфорт возрастает после длительного нахождения в статичной позе или при двигательной активности. Характерны уменьшение роста, появление жировых складок на боках, сутулость. В дальнейшем возникают острые болевые атаки в область поясницы. Боль способна распространяться в конечности, затрагивая колени.

Диагностика

Если болят колени, то нужно обратиться к терапевту для прохождения первичного обследования. При необходимости врач перенаправит к узким специалистам: ревматологу, эндокринологу, травматологу, неврологу, флебологу. Для диагностики причины боли в коленях рекомендованы:

  1. Лабораторные анализы. Общий и биохимический крови помогают диагностировать воспалительный процесс, злокачественные новообразования. 
  2. Рентгенологические исследования. Методика позволяет диагностировать травматические повреждения костной и суставной ткани, новообразования, дегенеративные заболевания. 
  3. УЗИ. Для диагностики поражения суставов, мягких тканей может быть назначено ультразвуковое исследование. Также проводится таковое для оценки кровообращения в сосудах, выявления аномалии такового. 
  4. МРТ и КТ. Определить дистрофические изменения, аномалии строения костей и суставов, последствия травм помогают магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Таковые считаются одними из самых информативных методик диагностики причины боли в левом или правом колене. 
  5. Артроскопия. Инвазивное исследование, суть которого заключается в введении особого аппарата, артроскопа в полость коленного сустава. На основании обнаруженных изменений врач может выставить пациенту диагноз или же сразу провести манипуляции для разрешения заболевания. 

Только получив данные всех перечисленных методик диагностического обследования специалист сможет выставить пациенту определенный диагноз, назначить лечение выявленного расстройства. 

Лечение

Тактика лечения боли в коленном суставе в каждом конкретном случае определяется индивидуально. Зависит таковая от причины появления клинического симптома, общего состояния организма и множества других факторов. 

Среди общих направлений лечения боли в коленном суставе следует выделить:

  • Нормализация режима питания. Учитывая, что предрасполагающим фактором к множеству перечисленных патологий является лишний вес, нетрудно понять, что нормализация такового может помочь устранить выраженность клинического расстройства. Врач порекомендует пациенту сбалансировать рацион по жирам, белкам, углеводам, исключить переедание. 
  • Обязательно нормализовать двигательную активность. Отсутствие движения при многих из перечисленных патологий быстро приводит к ухудшению состояния.
  • Прием лекарственных препаратов. Обычно пациенту рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты. Таковые, в достаточно короткий период времени, снимают воспаление, купируют болевой синдром. Также могут быть назначены антибактериальные средства, гормональные препараты, витаминные комплексы и добавки с коллагеном, хондроитином, глюкозамином.
  • Лечебная физкультура. Для скорейшего восстановления врач направляет пациента к инструктору ЛФК. Последний разрабатывают индивидуальный план тренировок, оценивает реабилитационный потенциал. На основании этого предлагает человеку наилучший вариант для восстановления. 
  • Физиотерапевтические процедуры. Хорошим эффектом в лечении болей в суставе обладают и физиотерапевтические процедуры. Врач может назначить пациенту электро- или фонофорез для доставки лекарственных средств непосредственно в полость сустава, токи для снижения интенсивности воспалительного процесса и так далее. 
  • Блокады сустава. В случае недостаточной эффективности системной терапии врач предлагает пациенту введение лекарственных средств непосредственно в полость сустава. Чаще таким образом назначаются глюкокортикостероиды. 
  • Оперативное вмешательство. В некоторых случаях консервативным лечением не обойтись, пациентам предлагают хирургическое вмешательство. В ходе операции врач сможет заменить поврежденный сустав, восстановить поврежденные связки, удалить тромбы из вен.

Прогноз

Прогноз при боли в колене у каждого пациента будет индивидуален. В большинстве случаев при своевременно начатом и, что важно, правильном лечении наступает полное выздоровление. Хронические же патологии требуют пожизненного наблюдения и терапии. На прогноз влияют:

  • Стадия выявления заболевания. Чем раньше обнаружена патология, тем проще таковая поддается лечению, не оставляет после себя никаких нарушений. Следовательно, при появлении боли в колене, с визитом к врачу затягивать не стоит. 
  • Возраста больного. Пациенты старше 65 лет требуют особого внимания со стороны врачей. Пожилой возраст, для многих из перечисленных заболеваний, относится к отягощающим факторам. 
  • Лечебная тактика. Необходимо точно установить диагноз, который вызвал болевой синдром в нижних конечностях. Только в этом случае назначенное лечение будет эффективным.
  • Отягощающие факторы. Хронические заболевания, недолеченные травмы, сахарный диабет, атеросклеротическое поражение артерий, лишний вес значительно утяжеляют течение перечисленных выше патологий.

Профилактика

Большинство из перечисленных выше заболеваний можно предупредить или хотя бы, в случае хронизации процесса, замедлить их прогрессирование. Профилактика болезней суставов и опорно-двигательного аппарата включает:

  1. Нормированные физические нагрузки. Ежедневная активность положительно сказывается на здоровье суставов и мышц. Занятия спортом должны быть соизмеримы с уровнем подготовки. Слишком интенсивные тренировки также чреваты болью.
  2. Правильное питание. Пища должна содержать все необходимые аминокислоты, витамины, минералы. Для суставов и костей крайне важен витамин D. Последний можно дополнительно принимать в форме пищевых добавок. Это особенно актуально для людей, проживающих в северных широтах.
  3. Своевременная диагностика. Если человек относится к группе риска по суставным патологиям, то ему стоит посещать ревматолога не реже 1-2 раз в год. Не стоит пропускать плановую диспансеризацию в поликлинике. Любые боли являются прямым показанием для срочного обращения за помощью врачей.

Список литературы

  1. Болезни суставов в практике семейного врача, Георгий Дзяк.
  2. Карманный справочник по описанию основных видов повреждений, формулированию диагноза и выводов Исаков В.Д.
  3. Клиническая диагностика болезней суставов Майкл Доэрти Джон Доэрти.
  4. Лучевая диагностика повреждений и заболеваний костей и суставов Юдин А.Л., Афанасьева Н.И.
  5. Неотложная травматология и ортопедия. Верхние и нижние конечности. Р.Р. Саймон, С.С. Шерман, С.Дж. Кенигснехт.
  6. Современные принципы, достижения и стандарты терапии ревматоидного артрита Каратеев Д.Е.
  7. Внутрисуставное и периартикулярное введение лекарств в лечении дегенеративных заболеваний Котловский Ю.В.
Оцените статью

Контактная информация
Москва, ул. Пушкина д. 8